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Hematologia

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Pregunta:

COMPLICAÇÕES DO MIELOMA MÚLTIPLO

Autor: Lucas Miranda



Respuesta:

1. ANEMIA > OCUPAÇÃO MEDULAR; CITOCINAS INFLAMATÓRIAS; INIBEM ERITROPOESE; DISFUNÇÃO RENAL E DIMINUIÇÃO DA EPO 2. LESÃO RENAL NO M.M > PROTEÍNAS DE BENCE-JONES ( CADEIAS LEVES - ATRAVESSAM GLOMÉRULOS) - NEFROPATIA DE CADEIAS LEVES - FAZEM HIPERCALCEMIA, PODE-SE ASSOCIAR A AMILOIDOSE ( RIM DO MIELOMA ) --- NÃO É NEFRÓTICA; NÃO FAZ LESÃO GLOMERULAR 3. LESÕES ÓSSEAS > EXPANSÃO TUMORAL NA M.O > MAIOR ATIVIDADE OSTEOCLÁSTICA E INIBIÇÃO OSTEOBLÁSTICA > HIPERCALCEMIA ( SECUNDÁRIA ) *RX CRÂNIO > CRÂNIO EM SAL E PIMENTA 4. INFECÇÕES - POR HIPOGAMAGLOBULINEMIA > PRINCIP BACTÉRIAS ENCAPSULADAS > PNEUMOCOCO; H. INFLUENZAE; AUREUS; KLEBSIELLA; E.COLI 5. SÍNDROME DE HIPERVISCOSIDADE ( PRINCIP NO M.M IgM ); HEMORRAGIAS; ALT NEUROLÓGICAS


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