BULHAS CARDÍACAS

1. ENTRE B1 E B2 O QUE ESTÁ OCORRENDO É A SÍSTOLA 2. ENTRE B2 E B1 É A DIÁSTOLE: #DIÁSTOLE > RELAXAMENTO ISOVOLUMÉTRICO - ENCHIMENTO RÁPIDO - DIÁSTESE - CONTRAÇÃO ATRIAL *VALVA AÓRTICA FECHA PRIMEIRO QUE A PULMONAR #B3 - OCORRE EM FASE DE ENCHIMENTO RÁPIDO, NO INÍCIO DA DIÁSTOLE - IC SISTÓLICA #B4 - AO FINAL DA DIÁSTOLE - FASE DE CONTRAÇÃO ATRIAL - MENOR COMPLAC DO VENTRÍCULO - IC DIASTÓLICA *NÃO EXISTE B4 EM FA - É CONTRAÇÃO ATRIAL #B1 = TUM > HIPERFONETICA: ESTENOSE ATRIOVENTRIC; PR CURTO // HIPOFONÉTICA: INSUFICIÊNCIA ATRIOVENTRIC; PR LONGO; DPOC; OBESIDADE; DERRAME PERICÁRDICO *VARIÁVEL EM FA ou BAVT #B2 = TÁ > HIPERFONESE: HAS, HP, COARCTAÇÃO, ANEURISMA // HIPOFONESE: ESTENOSE AORTA, ESTENOSE PULMONAR, IC *DESDOB FISIOLÓGICO NA INSPIRAÇÃO - ATRASA O COMPONENTE PULMONAR *DESDOB AMPLO > BRD; HP; ESTENOSE PULMONAR // FIXO: NA EXP E NA INSP > CIA *DESDOB PARADOXAL > NA EXPIRAÇÃO - BRE; MARCA PASSO EM VD; ESTENOSE DE AORTA GRAVE