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level: Lesões hepáticas benignas

Questions and Answers List

level questions: Lesões hepáticas benignas

QuestionAnswer
PRINCIPAL LESÃO BENIGNA DO FÍGADOHEMANGIOMA > HNF > ADENOMA
FATORES DE RISCO P/ ADENOMA1. USO DE ACO 2. USO DE ESTERÓIDES 3. DM2
PADRÃO OURO P/ DIFERENCIAR AS LESÕES DE FÍGADO?RM C/ GADOLÍNEO! - SE USG OU TC PRÉVIA NÃO DEFINEM NÃO É NECESSÁRIA A BIÓPSIA
TTO ADENOMAHOMEM - CIRURGIA SEMPRE MULHER - SUSPENDER ACO; SE REGREDIR > EXPECTANTE; SE NÃO REGREDIR E PERMANECER > 4cm = CIRURGIA
QUAL HEMANGIOMA PODE CAUSAR SINTOMAS?HEMANGIOMAS MUITO GRANDES > CURSAR COM COMPRESSÃO
COMO IDENTIFICAR O HEMANGIOMA NA TC C/ CONTRASTE?O PREENCHIMENTO DO CONTRASTE É CENTRÍPETO; NA MASSA LOCALIZADA NO FÍGADO.
Sd. RELACIONADA AO HEMANGIOMA?Sd. DE KASABACH-MERRITT - COAGULOPATIA DE CONSUMO NO INTERIOR DO HEMANGIOMA > CIVD > SANGRAMENTO IMPORTANTE = CIRURGIA
HNFSEGUNDO MAIS COMUM - AMBOS SEXOS E PACIENTE JOVEM - RELAÇÃO COM ACO ( EM < GRAU DO QUE O ADENOMA ) ASSINTOMÁTICO - SE GIGANTE PODE CAUSAR SINTOMAS DE COMPRESSÃO
CARACTERÍSTICA DE IMAGEM NO HNF1. PRESENÇA DE CICATRIZ CENTRAL ( NÃO PATOGNOMONICO ) - ´´RODA DE CARRUAGEM`` 2. CONTRASTE C/ REALCE PERIFÉRICO
QUANDO INDICAR BIÓPSIA NOS TUMORES BENIGNOS DO FÍGADO?1. SÓ QUANDO HÁ MUITA DÚVIDA ENTRE ADENOMA E HNF ( SITUAÇÕES RARAS )
ABSCESSO HEPÁTICODUAS ETIOLOGIAS PRINCIPAIS: 1. PIOGÊNICO - QUADRO SUBAGUDA; + EM HOMENS 2. AMEBIANO - ENTAMOEBA HISTOLYTICA - PASTA DE ANCHOVAS
CLÍNICA DO ABSCESSO HEPÁTICO?PROSTRAÇÃO; FEBRE; TAQUICARDIA; PODE HAVER ICTERÍCIA; PERDA PONDERAL; DOR - A DEPENDER DA EVOLUÇÃO DO ABSCESSO LEUCOCITOSE C/ DESVIO; ELEVAÇÃO DE MARCADOR INFLAMATÓRIO
PRINCIPAL CAUSA DE ABSCESSO PIOGÊNICO?ORIGEM DE VIA BILIAR ( COLELITÍASE; COLECISTITE; COLANGIOCARCINOMA ) > GERME ASCENDE SEGUNDA CAUSA - DOENÇAS A DISTÂNCIA EM CÓLONS POR EXEMPLO; TRANSLOCAM POR SISTEMA PORTA - ESPECIALMENTE DIVERTICULITE E APENDICITE + COMUM GRAM NEGATIVAS = E.COLI PRINCIPAL
TTO ABSCESSOATBTERAPIA - CIPRO/CEFT + METRONIDAZOL + DRENAGEM PERCUTÂNEA