Buscar
Estás en modo de exploración. debe iniciar sesión para usar MEMORY

   Inicia sesión para empezar

level: Level 1

Questions and Answers List

level questions: Level 1

QuestionAnswer
Wat is dit?- het zijn verruca seborrhoïca/ouderdomswratten - kenmerken zijn pseudocysten en hoornparels/pluggen - twee morfologische varianten: stuccokeratosen en de dermatosis papulosa nigra - eerst is er een gele of geelbruine hyperpigmentatie > geleidelijke ronde/ovaalachtige papels en plaques die boven de huid liggen, donker zijn van kleur, soms zwart (kunnen soms gesteeld zijn) - voorkeur romp en temporaal - vaak familiar, vaak multipel - behandelbaar met vloeibare stikstof, curretage met de scherpe lepel of een shave-excisie - dermatosis papulosa nigra kan beter met elektrochirurgie behandeld worden, maar er is altijd risico op postinflammatoire hypo/hyperpigmentie
Wat is het verschil tussen cysten en pseudocysten- cyste is een afgesloten holte met een eigen epitheelwand, die gevuld is met vocht en allen aangemaakt door deze epitheelwand - pseudo-cysten zijn begrensd door bindweefselkapsel
Wat is een trichlemmale cyste?- ontstaan uit het tricholemma van de buitenste haarwortelschede in tegenstelling tot normale cysten die uit verhoornd epitheel of klierepitheel ontstaat - 90% van de gevallen zijn gelokaliseerd op het behaarde hoofd van patiënten van middelbare leeftijd en kunnen solitair zijn, maar komen vaak multipel voor - klinisch niet te onderscheiden van epidermale cysten - chirurgisch verwijderen - meerlagig plaveiselepitheel
Wat is een andere benaming voor epidermale cyste?- atheroomcyste - talgkliercyste - epidermoïdcyste
Wat is dit?- kerato-acanthoom - snel groeiende benigne tumor van de huid, die ontstaat uit keratinocyten van de haarfollikel - treft vooral blanke mannen van middelbare leeftijd en is vaak gelokaliseerd op de aan zonlicht blootgestelde delen van de huid - kenmerkend is de centrale kater die gevuld is met keratine en die afgedekt kan zijn met crusta - groeit in 6-8 weken en kan spontaan verdwijnen, kan littekens veroorzaken en is solitair - bepaalde medicatie kan leiden tot het snel ontstaan van kwaadaardige tumoren - therapie: afweging weghalen - toont histologische overeenkomsten met het plaveiscelcarcinoom
Wat is dit?- chondrodermatitis nodularis helicis - een pijnlijke ontstekingsproces van de oorschelp, dat vooral bij oudere mannen voorkomt - stevige huidkleurige/iets rode papels of noduli van 2-6 mm groot met centrale schilfer of crusta, waaronder ulceratie verborgen kan gaan - rondom is vaak inflammatoir erytheem - minder vaak bij vrouwen - predisponerende factoren zijn beschadigd door de zon, blootstelling aan koude, trauma en vooral slechte doorbloeding van de oorschelp - DD: plaveiselcelcarcinoom, basaalcelcarcinoom, actinische keratose - meestal chirurgische verwijdering, soms cryotherapie
Beschrijf het klinisch beeld van de junction naevus- grensvlaknaevus - ophoping van de naevuscellen in de basale laag van de opperhuid
Wat is dit?- fibroma molle/pendulans - huidskleurige of lichtbruine week aanvoelende uitstulpingen van de huid waarbij een tumortje vastzit, lijkt op waterpokken - met de leeftijd toenemende mensen - vaak in de hals, oksels, op de oogleden, onder de mammae en in de liezen - fibroma pendulum is groter, week, niet afgeplat gesteeld fibroom - elektrocauter afbranden of met een schaartje afknippen
Wat is een andere benaming voor een zwart gepigmenteerde verruca seborrhoïca?- melano-acanthoma
Wat zijn endogene factoren van veroudering van de huid?- biologische klok - natuurlijke veroudering
Wat zijn exogene factoren van veroudering van de huid?- lifestyle
Hoe zien de endogene veroudering van epidermis eruit?- egaal, bleek, minder elastisch, fijne rimpels - cellen gaan in vorm en grootte verschillen - aantal Langerhanscellen neemt af - aantal eccriene en apocriene zweetklieren dalen - aantal talgklieren en productie neemt of > minder androgenen > minder acne - droge huid (+exogene factoren: asteatotisch eczeem) - retelijsten vervlakken - aantal melanocyten dalen maar activiteit gaat omhoog > lentigines senilis
Hoe ziet de endogene veroudering van de dermis eruit?- progressieve atrofie > dunner en elasticiteit daalt daalt > slapper - elastine neemt af door cross-linking tussen elastine vezels daardoor minder fijne/dikkere vezels - huid kan in plooien gaan hangen - collageen minder en uitgerafeld - collageenvezels worden stugger door cross-linking - grondsubstantie lichte afname, houdt minder vocht vast > rimpels en wallen - cellen in dermis minder en weinig actief - bloedvaten afname, brozer, kwaliteit doorbloeding weefsels neemt af
wat gebeurt er met de subcutis door veroudering?- onderhuids vetverdeling verandert - variërend verlies van subcutaan vet
Wat gebeurt er met de adnexen door veroudering?haren worden grijs: - minder melanocyten in haarfollikel aantal haren neemt af: - alopecia androgenetica nagelgroeisnelheid daalt: - nagels dikker - extreem: onychogryphosis
Welke aangroeisels ontstaan er door endogene factoren bij de ouder wordende huid?- angioma senilis (kersangioom) - verruca seborrhoïca/verruca senilis = basale cel papilloom - fibroma pendulans/fibroma molle - talgklierhyperplasie
Wat zijn vlekjes van Fordyce (ectopische talgklieren)- multipele 1-2 mm grote witgele papeltjes - gelokaliseerd op de lippen, het wangslijmvlies, de labia minora, de penisschacht en het preputium - talgkliertjes die niet uitmonden in een haarfollikel en ze komen vaak voor - 70-85% van de volwassenpopulatie heeft ze - de laesies komen vaak opzetten in de puberteit, zijn asymptomatisch en behoeven geen therapie
Wat is seniele talgklierhyperplasie?- follikel opening met daaromheen beetje kwabachtige, vergrootte talgklieren - gelige papels, soms wat teleangiëctasieën - gelokaliseerd op het centrale deel van het gezicht van of het voorhoofd van oudere mensen - huid vertoond vaak ook tekenen van dermatoheliosis - het kan lijken op een basaalcelcarcinoom - therapie: elektrocauter of cryotherapie
Wat is een Syringoom- benigne tumoren uitgaande van zweetklierbuizen - vaker bij vrouwen en begint in de puberteit en op volwassen leeftijd kunnen nieuwe laesies bijkomen - huidkleurige/gele 1-5 mm grote, bolvormige/afgeplatte dermale papel - meestal multipele laesies, die symmetrisch over het gezicht verdeeld zijn en vooral onder de ogen - minder vaak op de borst, hals, oksels, buik, vulva en penis - DD: tricho-epitheliomen, xanthelasmata en milia - behandeling: trichloorazijnzuuroplossing, cryotherapie, elektrocauter - voorkeur ablatieve CO2laser
Wat is dit?- dermatofibroom - goedaardige woekering van op histiocyten gelijkende bindweefselcellen die stevig aanvoelen - plekjes op onderbenen ook wel op armen - vaker bij vrouwen dan bij mannen - variëren in kleur, stabiel qua grootte - randje om de fibroom is anders/meer gepigmenteerd als het fibroom zelf - huid samenknijpen, dan zakt de dermatofibroom naar beneden, dimple sign - kan ontstaan door trauma zoals het prikken van een insect en ze zijn uitsnijbaar maar dan krijg je wel een litteken
Wat is dit?- stuccokeratosen - multipele kleine witgele hyperkeratotische papeltjes - vooral rond de enkels, onderbenen en onderarmen - enkele mm groot - oorzaak onbekend - ontstaat rond 45e/50e levensjaar - eigenlijk kleine seborhoïsche wratten - therapie: vaak niet nodig, curretage, elektrocoagulatie, cryotherapie, CO2 laser, punchbiopt
Wat is dit?- dermatosis papulosa nigra - kleine zwart/bruine papeltjes bij mensen met een donkere huidskleur - verwant aan stuccokeratosen en verruca seborrhoïca - vaak in het gezicht en hals - therapie: coagulatie, laser maar pas op voor hyper/hypopigmentatie
Wat is dit?- benigne lichenoïde keratose - kan alleen pathologisch via een biopt vastgesteld worden - klinisch niet te beschrijven - therapie: cryotherapie, elektrocoagulatie, curretage, wegsnijden
Wat is dit?- large cell acanthoma - variant lentigo solaris met als kenmerk dat de keratinocyten 2 keer zo groot zijn - DD: lentigo solaris, actinische keratose
Wat is dit?- keloïd - littekenhypertrofie - ontstaat soms spontaan, vaak na trauma - komt vaak voor bij de donkere huid - genetisch bepaald - Therapie: wegsnijden geeft kans op terugkomen, cryotherapie, inspuiten met een speciale vorm van corticosteroïden, laser,
Wat is dit?- lipoom - subcutane lokale ophoping van vet in een cluster van vetcellen - therapie: excisie
Wat is dit?- neurofibroom - erfelijk - uitgaande van de zenuwkapsels - therapie: excisie
Wat is dit?- mastocytoom - ophoping mestcellen op een plek - zeldzaam - komt vooral bij kinderen onder de zes maanden voor - therapie: gaat vanzelf weg of excisie
Wat zijn dit?- leiomyomen - uitgaande van de bloevaten: solitair (vasculair leiomyoom) - uitgaande van haarspiertjes: multiple (piloleioymyomen) - zeer pijnlijk - soms relatie met baarmoedermyomen en niermyomen - therapie: excisie of speciale crèmes
Wat zijn dit?- xanthomen - gele, geelbruine of oranje afwijking - ophoping van vet in de dermis - therapie: cholesterolverlagers, excisie
Welke soorten cysten met meerlagig plaveiselepitheel zijn er?- epidermale cyste - milia - trichilemmale cyste - vellushaarcyste - steatocystoma - dermale cyste - sinus pilonidalis
Wat is een epidermale cyste?- meerlagig epitheel cyste - wand bestaat uit epidermis - komt voor bij acne - belangrijkste component van de inhoud is keratine, talg, pus en bacteriënt - heeft onaangename geur - is klinisch niet te onderscheiden van een trichilemmale cyste - komt het meest voor in het gelaat, behaarde hoofd, nek en romp, nooit de handen- of voetzolen - therapie: excisie
Wat is een steatocystoma multiplex?- meerlagig epitheel cyste - zeldzame aandoening aan haartalgkliercomplex waarbij er talloze cyste over het gehele lichaam ontstaan - cysten gaan uit van talgklieren die geen verbinding met de haarfollikels hebben gemaakt - ontstaat meestal rond 25e jaar - voorkeurs lokalisaties: borst, nek, armen, oksels, liezen, achter de oren en soms op het voorhoofd - therapie: excisie
Wat is dit?- milia/gerstekorrel - meerlagig epitheel cyste - subepidermale cyste gevuld met keratine - therapie: verwijderen door arts, schoonheidsspecialiste of huidtherapeut, coagulatie, cryotherapie, tretinoïne, zuren, laser
Welke soorten cysten met een eenlagig plaveiselepitheel wand zijn er?- hydrocystoom (eccrien, apocrien) - bronchogene cyste - thyroglossal duct cyste - cutaneus ciliated cyste - mediane raphe cyste
Wat is een hydrocystoom?- eenlagig plaveiselepitheel cyste - zeldzame adnextumor uitgaande van de zweetklieren - 1-3cm blauw, huidkleurige, paarsroze of soms doorschijnende noduli - therapie: excisie
Welke cyste zijn er zonder epitheel wand?- mucocele - digital mucous cyst (myxoide cyste) - ganglion - pseudocyste van het oor
Wat is dit?- mucocele - speekselkliercyste - cyste zonder epitheelwand (pseudocyste) - therapie: excisie
Wat is dit?- myxoide cyste (digital mucous cyst) - cyste zonder epitheelwand - huidkleurig of glanzend doorschemerend solitair tumortje op de dorsale zijde van de vinger en soms teen - therapie: cyste kan spontaan verdwijnen, excisie
Wat is dit?- ganglion - cyste zonder epitheelwand - cyste met geleiachtige vulling, uitgaande van gewrichtskapsels, peesscheden of osteofibreuze tunnels - vooral in de pols en ontstaat door overbelasting - therapie: rusten, leegspuiten, soms excisie
Welke benigne vaattumoren zijn er?- hemangiomen - angioma senile - venous lake - granuloma teleangiectaticum - angiokeratoom
Wat is dit?- hemangioom - 1 op de 10 kinderen - kort na geboorte - groeit snel in korte tijd - verdwijnt uit zichzelf duurt aantal jaar - ingrijpen wanneer het op een vitaal belang zit
Wat is dit?- granuloma teleangiectaticum - ronde bolvormige glanzende uitstulpende tumor die soms kan bloeden - voorkeurs lokalisaties: hoofd, hals, de extremiteiten, vingers, tenen bovenlichaam - groeit snel - therapie: spontane verdwijning, curettage, elektrocoagulatie, cryotherapie
Wat is dit?- venous lake - bloed gevulde holte op de lip, oorranden en soms elders in het gelaat - therapie: elektrocoagulatie, excisie, cryotherapie, laser
Wat is dit?- angiokeratoma - capillaire malformatie met secundaire papillomatosis, acanthosis en hyperkeratosis van de overliggende dermis - solitair of multiple gegroepeerde kleine paarsrode noduli, papels of plaques - therapie: elektrocoagulatie, cryotherapie, laser
Welke adnextumoren zijn er?haarfollikels: - trichoepithelioom - pilomatricoom talgklieren: - talgklierhyperplasie - vlekjes van Fordyce zweetklieren: - syringomen
Wat zijn trichoepitheliomen?- benigne tumor uitgaande van de haarfollikel - solitair: lijkt op BCC, huidkleurige solitaire papels met voorkeur voor de neus, onderlip en kaken - multiple: centraal in het gelaat, kleinere papels - klinisch beeld: symmetrisch in het gelaat, kleine huidkleurige, gelige, glanzende papels - therapie: excisie, elektrocoagulatie, cryotherapie, dermabrasie, laser
Wat zijn pilomatricomen?- solitair benigne nodus, meestal bij jonge kinderen, uitgaande van de haarfollikel - 1-3 cm, huidkleurig, soms wat paars, soms schemert gelig materiaal door - kan overal voorkomen, vooral nek, schouders en bovenarmen - diagnose via biopt - therapie: excisie