| Définition de la maltraitance envers les aînés | °Geste singulier ou répétitif
°Absence d'action appropriée
°Intentionnel ou non
°Se produit dans une relation où il devait y avoir de la confiance
°Cause du tord ou de la détresse chez l'Â |
| Prévalence de la maltraitance | °Difficile à quantifier
°Absence d'outil de mesure
°Pas beaucoup d'Â qui vont en parler |
| Maltraitance physique | °Geste ou action inapproprié, ou absence d'action
°Porte atteinte au bien-être ou intégrité physique |
| Maltraitance psychologique | °Gestes, parole, action ou attitude
°Atteinte du bien-être ou intégrité psychologique |
| Maltraitance sexuelle | °Geste, action, paroles ou attitude à connotation sexuelle non consentis
°Atteinte au bien-être, intégrité ou identité sexuelle |
| Maltraitance matérielle ou financière | °Obtention ou utilisation frauduleuse, illégale, non autorisé ou malhonnête des biens ou des documents légaux
°Absence d'information ou mésinformation financière ou légale |
| Maltraitance organisationnelle | °Toute situation préjudiciable créer ou tolérée par les procédures d'organisations responsables d'offrir des soins ou des services de tous types
°Compromet exercices des droits et libertés de la personne |
| Violation des droits | °Toutes atteinte aux droits et aux libertés individuels et sociaux |
| Âgisme | °Discrimination en raison de l'âge
°Attitude hostiles ou négatives, gestes préjudiciables ou exclusion sociale
°Indifférence sociale |
| Indice physique de maltraitance | °Séquelles physiques temporaires ou permanentes
°Détérioration de l’état de santé
°Déclin des capacités fonctionnelles
° Augmentation de la morbidité
° Mortalité |
| Indices psychologiques de maltraitance | Anxiété
Dépression
Faible estime de soi
Tristesse, moral bas, malheureux, sentiment d’insatisfaction
Idéations suicidaires
Sentiment croissant d’insécurité
Honte
Culpabilité
Méfiance |
| Indices de maltraitance matérielles ou financiers | Pertes de ressources financières
Pertes de biens matériels
Privation de biens essentiels
Dette
Insolvabilité
Faillite |
| Indices sociale de maltraitance | Solitude
Pertes de contacts avec des personnes de l’entourage
Conflits
Accroissement de la dépendance |
| Facteurs de risques intrinsèques | °Démence (+ valide)
°Faible revenu (+ valide)
°Genre
°Trait de personnalité
°Ethnie
°Âge
°État civil
°N° éducation
°Incapacité sur le plan physique, faible état de santé (contestés) |
| Facteurs de risques extrinsèques | °Isolement social (+valide)
°Partage de son milieu de vie (+valide)
°Vivre seul
°Lien relationnel entre la victime et le maltraitant |
| Facteurs de risques extrinsèque de la personne maltraitante | °Problème de santé mentale
°Hostilité
°Dépendance alcool
°Dépendance envers l'Â
°Stress et fardeau associé au rôle d'aidant
°Perte cognitives et démence |
| Facteurs de protection intrinsèque | °Estime de soi
°Capacité à demander de l'aide
°Compréhension des émotions
°Participation sociale
°Capacité d'apprendre sur soi-même et sur sa société
°Maintient de bonne habitudes de vie |
| Facteurs de protection extrinsèques | °Réseau
°Environnement social
°Capacité financière |
| Quelles est l'intervention essentielle pour la maltraitance | °Prévention
°Primaire : actions visant la réduction des situations à risque tant pour l’ainé que pour son entourage, ainsi que la promotion d’attitudes positives envers les aînés et la sensibilisation au phénomène de la maltraitance, par l’éducation à la population générale.
°Secondaire : dépistage
°Tertiaire : hébergement d'urgence |
| Qu'est ce que l'infirmière doit effectuer avant de débuter l'évaluation | • De s’assurer que l’environnement est sécuritaire;
• De demeurer vigilant à l’égard des dangers potentiels;
• De trouver un moment où vous serez seul avec la personne pour lui faire part de vos préoccupations;
• De respecter le choix et le rythme de la personne;
• De lui demander s’il y a une personne de confiance à qui elle souhaiterait parler (médecin, travailleuse sociale, planificateur financier, infirmière, etc.) |
| Étapes de dépistage et interventions | 1) Recueillir l’information nécessaire pour comprendre la situation de maltraitance dans son ensemble en évaluant
2) Estimer la dangerosité auquel est exposé l’aîné afin d’adapter l’intensité des interventions à venir
3) Favoriser la reconnaissance de la situation de maltraitance par l’aîné
4) En collaboration avec l’aîné ou son représentant légal, définir les objectifs qui seront privilégiés dans le suivi ainsi que les moyens qui en permettront l’atteinte.
5) Effectuer le suivi de la personne aînée maltraitée selon les modalités convenues. Être attentif à l’évolution de la situation en demeurant flexible et vigilant.
6) Interventions |
| Quelles sont les informations à recueillir afin de mieux comprendre la situation | °Fonctionnement social de la personne aînée;
°Profil de la présumée personne maltraitante;
°Relation entre la personne aînée et la présumée personne maltraitante.
Observer l’état de santé physique de la personne âgée.
Porter une attention particulière aux échanges verbaux entre la personne âgée et son entourage.
Aborder le sujet de la situation financière. |
| Comment estimer la dangerosité de la situation | • les facteurs de vulnérabilité de la personne;
• les facteurs de risque chez la personne maltraitante;
• les facteurs environnementaux. |
| Scénarios possibles lors des interventions auprès des personnes âgées maltraitées | a) L’aîné refuse les propositions de l’intervenant : Suspendre le suivi, mais maintenir le lien (rester ouvert et vigilant)
b) L’aîné maltraité accepte l’aide : Accompagner dans le respect du rythme
c) L’aîné maltraité a besoin d’être protégé dans
l’immédiat ou à court terme ou son inaptitude est présumée ou encore la situation de maltraitance se détériore : Assurer plus de protection – Référence TS |
| Quelles sont les interventions possibles | Référer à une ressource d’aide appropriée
Accompagner vers les services : On ne fait pas juste donner un numéro de téléphone!
Appliquer des mesures d’urgence
Offrir des soins de santé ou de soutien à l’autonomie (via SAD ou EESSAD)
Si besoin de sécuriser des avoirs ou de démarches juridiques : référence à la travailleuse sociale
***En interdisciplinarité *** |
