| Définition de l'évaluation | °Poser une jugement clinique sur la condition de santé d'une personne et en communiquer la conclusion |
| Caractéristiques de l'évaluation dans le cadre de l'exercice infirmier | °Rassembler des données sur la situation de santé du client
°Analyser les informations recueillies en vue de formuler des hypothèses ou d’établir des problèmes
°Faire un PTI
°Se fait dans n'importe quel contexte et milieux de soins |
| Qu'est ce qui faut relever lors de l'évaluation de la condition physique et mentale par l'infirmière | °Anormalité VS Normalité
°Détecter les complications
°Déceler les problèmes de santé
°Détecter le degré de gravité / urgence
°Établir les priorités
°Initier des mesures de Dx et de Tx
°Référer |
| Évaluation initiale | °Admission ou premier contact
°Obtenir des données de bases sur l'état de santé physique et mentale du client
°Permet d'établir les priorités des soins en vue de faire un PTI et de se préparer à la réunion inter (communiquer les conclusion et les hypothèses à l'équipe interdisciplinaire) |
| Pourquoi il faut aller faire une évaluation initiale ? | °Établir profil actuel de santé globale (aspects fonctionnels et dysfonctionnel)
°Préciser besoins et attente
°Déterminer complications potentiels et les FDR et de protection
°Cerner les besoins d'enseignement |
| Évaluation en cours d'évolution | °Établir des liens entre les données actuelles et les données antérieurs
°À faire aussi souvent que nécessaire
°Réviser les priorités de soins et ajuster le PTI
°Activité de surveillance cliniques pour suivre évolution état santé physique et mentale, déceler tout signe de déséquilibre et intervenir efficacement au moment opportun |
