| Quelles sont les types de plaies chirurgicales ? | °Plaie sèche
°Plaie avec mèche
°Plaie chirurgicale : technique de Mohs |
| Caractéristique de la plaie sèche | °Pansement post-op 24 à 72h minimum
°si exsudat = toujours un pansement car risque d'infection
°Pansement de protection parfois nécéssaire |
| Caractéristiques de la plaie avec mèche | °Nécessité de drainage
°Cicatrisation 2e intention
°Mèche humide (hydrogel) ou absorbant (fibre gélifiante, alginate de calcium) |
| Caractéristiques de la plaie chirurgicale avec la technique de Mohs | °Cicatrisation par 2e intention
°Visée esthétique
°On enlève le moins de peau possible |
| À quoi sert le classement Altemier | °Classement du niveau de propreté de la plaie chirurgicale
°Détermine le choix de traitement pour éviter les infection |
| Phases de cicatrisation et plaie chirurgicale | °Phase hémostase : ligature des vaisseaux touchés, cautérisation, produits hémostatique
°Phase inflammatoire : présence de signes clinique en post-op
°Phase de prolifération : courte durée, retrait du matériel de fermeture
°Phase de cicatrisation : fermeture définitive, coloration de la cicatrice étant modifiée, rigidité de la ligne inscisionelle |
| Principaux facteurs nuisibles en période POST-OP | °Âge : 60 ans et + car vieillissement de la peau
°Médicaments : anticoagulants et anti-inflammatoires
°Diabète
°Déficit nutritionnel
°Oxygénation déficiente |
| Complications post-op : J0 à J30 | °Infection
°Hématome/Sérome
°Abcès
°Hémorragie
°Déhiscence
°Éviscération
°Fistule |
| Complications post-op possibles en période de cicatrisation | °Cicatrice Chéloïde
°Cicatrice hypertrophique |
| Nettoyage | °NaCl 0,9%
°Utilisation de compresse
°Divers technique |
| Quelles sont les caractéristiques d'un pansement idéale | °Le pansement agit à titre de barrière
°Non adhérent ou facile à enlever
°Imperméable
°Très absorbant
°Épouse la morphologie
°Protège et soutient la plaie
°Favorise l'hémostase
°Conserve un milieu humide
°Contrôle de la T° de la plaie |
| Principes de changement du pansement | °Prescription médicale : matériel à utiliser, fréquence, slt nettoyage, quand aviser
°Asepsie chirurgicale
°Analgésie du pt
°Enseignement |
| Quels sont les éléments à enseigner au pt r/a pansement | °Signes d'infection
°Réfection du pansement
°AVQ (dépend des chirurgie) |
| Classes de pansements | °Agent débridement enzymatique
°Alginate de calcium
°Fibre gélifiante
°Hydrogel
°Mousse hydrocellulaire
°Acrylique
°Pansement antimicrobien
°Pansement non adhérent non imprégné
°Pellicule transparente
°Protecteur cutané
°TPN |
