| Sobre a reposição hormonal com estrogênios no climatério podemos afirmar que: | d) a terapia transdérmica evita a primeira passagem da medicação pelo fígado. |
| Mulher com 55 anos de idade, queixando-se de fortes ondas de calor e ressecamento vaginal. Nega passado cirúrgico e outras comorbidades | Estrogênio combinado com progestagênio. |
| É correto afirmar que: | Os métodos hormonais oferecem maior eficácia anticoncepcional do que os preservativos, por outro lado, os preservativos protegem contra doenças sexualmente transmissíveis. |
| Assinale a correta: | A endometriose é a principal causa de dismenorreia secundária. |
| O diagnóstico das causas estruturias de sangramento uterino anormal é feito através de exames de: | Imagem e ou histológicos. |
| Paciente de 50 anos com amenorreia há 12 meses. Antes da última menstruação cursos com irregularidade menstrual importante por 3 anos. O primeiro médico que a atendeu solicitou alguns exames hormonais com os seguintes resultados: FSH: 45UI/L (referência para fase folicular: ≤ 12 UI/L) LH: 35 UI/L (referência para fase folicular: ≤ 12UI/L) Estradiol: 25pg/mL (referência para fase folicular: 13 a 160; menopausa: | Hipogonadismo hipergonadotrófico, por provável deficiência ovariana primária. |
| Como podemos conceituar a Síndrome pré-menstrual: | Sintomas emocionais leves a moderados que tipicamente não interferem com a vida normal. |
| O transtorno disfórico pré-menstrual pode levar aos seguintes impactos, exceto: | Aumento da produtividade |
| Em relação ao dispositivo intrauterino (DIU) é correto afirmar que: | Nos casos em que ocorre gravidez na vigência do uso de DIU, a chance de ser ectópica é maior do que no caso de falha dos métodos hormonais. |
| O tratamento de eleição na dismenorreia primária é: | Anticoncepcional oral e/ou anti-inflamatório. |
| Os sintomas da síndrome pré-menstrual são aliviados por: | Início da menstruação. |
| É correto afirmar que: | Os métodos anticoncepcionais hormonais combinados regularizam os ciclos menstruais, mas podem aumentar o risco de trombose venosa. |
| Paciente de 45 anos, apresentando sangramento uterino anormal há 3 meses com história familiar de carcinoma de endométrio. Quais exames são indicados para o diagnóstico? | Ultrassom endovaginal, biópsia endométrio, anatomopatológico. |
| Quais as principais indicações de terapia hormonal em ginecologia? | Contracepção e alívio dos sintomas da menopausa. |
| As infecções virais do trato genital inferior feminino, podem causar: | Vulvodínia crônica |
| Qual a dosagem hormonal que melhor reflete a reserva ovariana feminina na transição menopausal? | FSH |
| Dentre as substâncias a seguir, qual não deve ser indicada para o tratamento dos sintomas relacionados à endometriose? | Estrógenos isolados. |
| Uma paciente de 35 anos recebeu um diagnóstico de Adenomiose. Qual dos dados a seguir é mais consistente com este diagnóstico? | Dismenorreia progressiva. |
| Em uma paciente de 33 anos, G4P0A4, na qual foi identificada a presença de septo uterino, a melhor opção terapêutica é: | Setptoplastia histeroscópica. |
| Qual seria sua conduta no seguinte caso: mulher com 40 anos e queixa de mastalgia que piora no período pré-menstrual há dois meses. Trouxe um exame de ultrassonografia que revela cisto simples em mama direita com 1,2 cm. O exame físico é normal. Nunca fez mamografia. | Mamografia para rastreamento, orientação verbal para mastalgia e retorno em 6 meses para novo exame físico. |
| Paciente com 25 anos e vida sexualmente ativa, apresenta úlcera genital única, indolor com base endurecida e fundo limpo. A principal hipótese para este quadro clínico é: | Sífilis primária. |
| O fluxo papilar é a terceira queixa em incidência nos ambulatórios de mastologia. Assinale a alternativa correta com relação a esse sinal. | A doença associada ao fluxo hemorrágico é papiloma. |
| paciente de 55 anos, IMC 35, hipertensa e diabética, procurou ambulatório de ginecologia com queixa
de sangramento vaginal 15 meses após a ultima menstruação. Refere Mãe com câncer de mama e irmã
com câncer de cólon.
Ao exame físico/ginecológico: Corada, hidratada, anictérica, acianótica, PA 150X110mm Hg, frequência
cardíaca 92, sem outros achados significativos no exame geral.
Especular/toque: colo uterino sem alterações com saída de sangue em pequena quantidade pelo orifício
externo do mesmo, útero e anexos não palpáveis devido a obesidade da paciente.
Qual a sua hipótese diagnóstica e que exame pediria para iniciar a investigação diagnóstica? | câncer de endométrio / ultrassom transvaginal |
| paciente de 27 anos, refere cólicas menstruais desde a adolescência e melhora do quadro com uso
de contraceptivos hormonais orais. Tem exame de ultrassonografia transvaginal mostrando imagem
cística com conteúdo espesso em região anexial direita medindo 8 cm. A hipótese diagnóstica e conduta
é: | endometrioma de ovário / cirurgia minimamente invasiva |
| qual o tumor ovariano abaixo é mais frequente na menacme: | cistoadenoma seroso |
| não é fator de risco para câncer de endométrio: | multiparidade |
| paciente de 32 anos procura consultório de ginecologia para realizar alguns exames pois pretende
engravidar. Ao ultrassom transvaginal apresenta volume uterino de 65 cm3, com mioma subseroso de 8
mm de diâmetro. Qual a conduta para o tratamento do mioma? | conduta expectante |
| paciente de 27 anos, nuligesta, apresenta carcinoma espinocelular de colo uterino medindo 1,5 cm
sem invasão do espaço linfovascular. Realizou todos exames de estadiamento e foi classificada como
estagio Ib1. Qual a conduta pode ser adotada para a preservação da fertilidade nestes casos? | conização |
| qual a sobrevida do câncer de ovário estágio clinico III em 5 anos? | 20 % |
| a diferenciação entre teratoma benigno e teratoma imaturo se faz baseado em: | quantidade de tecido neuroepitelial no tumor |
| qual o tipo histológico de melhor prognóstico no câncer endometrial ? | endometrióide |
| qual a lesão precursora do câncer de endométrio? | hiperplasia complexa atípica |
| a melhor incisão para o tratamento do câncer de ovário avançado é: | incisão mediana xifo púbica |
| o sorotipo de HPV mais comumente associado ao adenocarcinoma de colo do útero é: | HPV 18 |
| Aponte a alternativa correta: | As curetagens uterinas abrasivas podem levar a sindorme de Ashermam com presença de amenorreia |
| Assinale a alternativa correta: | Avaliação das gonadotrofinas é importante para diferenciar a puberdade central da periférica |
| É correto afirmar | Os métodos anticoncepcionais hormonais combinados regularizam os ciclos menstruais, mas podem aumentar o risco de trombose venosa |
| Assinale a alternativa que contem a afirmação correta: | Baixos níveis de estradiol e níveis altos de FSH podem caracterizar o hipogonadismo hipergonadotrófico |
| A avaliação da reserva ovariana deve ser feita através da dosagem de: | FSH no 3º dia do ciclo menstrual |
| A via genital inferior da origem às seguintes malformações na mulher: | Agenesia do 1/5 inferior da vagina e hímen |
| O útero bicorno se origina por uma falha: | Parcial da aproximação dos dutos de Muller |
| Mulher na menopausa portadora de síndrome varicosa de membros inferiores e com sintomas vasomotores
intensos, procura seu medico e se mostra preocupada com a necessidade de realizar TH. Quais seriam os riscos
neste caso? | A presença de varizes não interfere na predisposição à trombose |
| Em relação ao dispositivo intrauterino (DIU) é correto afirmar que:
a. os DIUs medicados são métodos com elevada eficácia anticoncepcional, porem, sua desvantagem é
aumentar ocorrência de prenhez ectópica | nos casos em que ocorre gravidez na vigência do uso do DIU, a chance de ser ectópica é maior do que
no caso de falha dos métodos hormonais |
| Mulher de 52 anos, hipertensa, em menopausa há 3 anos, com sintomas vasomotores intensos procura
orientação médica à respeito do uso de TH. Qual seria a melhor alternativa? | A via não oral é de preferência na TH em pacientes com hipertensão |
| É correto afirmar que: | Apenas uma parte do estradiol e da testosterona circulam no plasma em sua forma livre |
| Assinale a alternativa correta: | São mecanismo envolvidos na liberação de estrogênio durante a puberdade feminina: liberação pulsátil
de GnRH à aumento de FSH à elevação noturna de LH à elevação diurna do LH |
| Quais os efeitos da TH na massa óssea e no risco de fraturas de fragilidade óssea e na pós menopausa? | A TH aumenta a densidade mineral óssea e reduz o risco de fraturas osteoporóticas |
| Assinale a alternativa correta | A amenorreia pode ser a consequência de alterações hipotalâmicas, hipofisárias, ovarianas e úterocanaliculares |
| Sobre os níveis séricos de prolactina, é correto afirmar que: | Elevam-se como o uso de medicações antagonistas dos receptores dopaminérgicas |
| A respeito da doença cardiovascular na menopausa, pode-se dizer que: | Inatividade física, obesidade e consumo excessivo de álcool são fatores de risco considerados como
determinantes independentes de elevado risco cardiovascular |
| Síndrome de Meyer-Rokitansky-Kuster-Houser tem origem na seguinte alteração embriológica: | Falha parcial no desenvolvimento dos dutos de Muller |
| Assinale a alternativa correta | A ressonância nuclear magnética cerebral é um exame importante na avaliação da puberdade de causa
central |
| No período PRÉ-PUBERTÁRIO é correto afirmar que: | a resposta ao GnRH exógeno é predominantemente da liberação do FSH e isto é importante para o
desenvolvimento folicular |
| Paciente com 17 anos, e amenorréia primária. Conta que ao observar as suas amigas, parece mais jovem, pois as
mamas e pelos sexuais cresceram insatisfatoriamente. Estatura 170 cm, peso 53 Kg, mamas hipodesenvolvidas,
pelos pubianos escassos, órgãos genitais externos femininos com aspecto puberal, hímen íntegro. Sua
preocupação é esclarecer se com tratamento poderá ter filhos.
Neste caso, com base nos exames abaixo descritos, nas possibilidade diagnósticos sugeridas e nas condutas
propostas, aponte a alternativa CORRETA | FSH e LH elevados, ultrassonografia pélvica mostrando útero pré-púbere, regiões anexiais com imagem de
gônadas em fita, cariótipo 46,XY. Hipótese diagnóstica: Disgenesia gonadal, Conduta proposta: tratar com
estrogênios e progestagênios cíclicos e, oportunamente gonadectomia. Não apresenta potencial
reprodutivo. |
| O Fator desencadeador da Puberdade é: | O desbloqueio da liberação do GnRH Hipotalâmico |
| Paciente com quadro de sangramento uterino anormal intenso com desejo de anticoncepção quais os métodos
são indicados exceto? | Dispositivo intra uterino (DIU) não hormonal |
| Quando indicados e quais tratamentos cirúrgicos podem ser indicados para sangramento uterino anormal,
exceto: | Salpingectomia |
| Quais intervenções não medicamentosas são indicadas para o tratamento do transtorno disfórico pré-menstrual | Exercícios aeróbicos |
| Na dismenorreia primaria, é correto afirmar: | habitualmente a paciente se afasta de suas atividades de trabalho e estudo |
| Quanto a Gadnerella, também conhecida como vaginose bacteriana, não podemos afirmar: | a clue cell é encontrada na bacterioscopia |
| Sobre a fisiopatologia da dismenorreia primaria | Os leucotrienos são os responsáveis pelos sintomas gerais associados |
| Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) é a forma severa da síndrome pré-menstrual e se caracteriza por: | Labilidade de humor, irritabilidade, eventuais sintomas físicos e humor depressivo |
| Quais exames subsidiários são utilizados para o diagnostico da síndrome pré-menstrual: | Nenhum, diagnostico eminente clinico |
| Para o tratamento da síndrome pré menstrual não é recomendado: | Antibioticoterapia |
| As Causas Não Estruturais de Sangramento Uterino Anormal são representadas como “COEIN” que significa: | Coagulopatia, Ovulatória, Endometrial, Iatrogênica e Não Classificada |
| Qual a principal causa de sangramento uterino no climatério? | atrofia endometrial |
| Os sintomas da Síndrome PréMenstrual são aliviados por: | Início da Menstruação |
| As ferramentas clínicas principais na abordagem das Vulvovaginites são as seguintes, exceto: | cultura e antibiograma de conteudo vaginal. |
| Assinale a alternativa correta referente a primeira opção do tratamento de escolha para: | Linfogranuloma venéreo - Azitromicina 500mg, dois comprimidos, via oral, dose única. |
| A respeito da uretrite gonocóccica, assinale a alternativa correta | Deve ser feito cultura de material endocervical após 7-10 dias de tratamento para controle de cura |
| As alternativas abaixo indicam alguns eventos fisiopatológicos que usualmente ocorrem em uma
paciente imunologicamente hígida, com sífilis adquirida sexualmente. Qual é a alternativa correta? | Para o diagnóstico da sífilis deve-se utilizar um teste treponêmico e um teste não treponêmico |
| A histologia da adenomiose revela: | A presença de glândulas endometriais e estroma na intimidade do músculo uterino |
| O gráfico abaixo resume o Estudo Urodinâmico (cistometria) de uma paciente com quadro de perda
involuntária de Urina. ( GRÁFICO)
Onde:
PV = Pressão Vesical
PR = Pressão Abdominal
PV - PR = Pressão do Detrusor
Baseado no gráfico o diagnóstico Urodinâmico da paciente é de: | a. Hiperatividade do detrusor |
| Paciente de 65 anos refere urgência miccional, noctúria, frequência e urgeincontinência. Além disso,
relata perda involuntária de urina aos mínimos esforços. Submeteu-se a avaliação urodinâmica que demonstrou
VLPP = 40cmH2O e presença de contrações não nibidas do músculo detrusor. O diagnóstico definitivo da
paciente é: | Incontinência Urinária Mista (com defeito esfincterianointrínseco) |
| Paciente de 42 anos, sexo feminino e com cinco partos normais anteriores, compareceu para consulta
médica. Queixava-se de perda involuntária de urina aos esforços. No exame físico evidenciou-se perda
sincrônica de urina com a manobra de tosse pelo meato uretral externo, além de procidência de parede vaginal
anterior que ultrapassava o anel himenal ao esforço. Usando seus conhecimentos anatômicos qual é a estrutura
que provavelmente se encontra acometida e que contribuiu decisivamente para a doença da paciente em
questão? | Músculo levantador do ânus |
| Paciente de 70 anos, G2P2N2, na pósmenopausa há cerca de 20 anos refere urgência miccional, frequência, noctúria, enurese e urgeincontinência Submeteu-se a exame de urocultura que não revelou infecção
urinária e também ao estudo urodinâmico que revelou ausência de disfunções de enchimento e esvaziamento
vesical. Sobre essa paciente é correto afirmar. | É portadora de síndrome da bexiga hiperativa |
| Quanto às mastites lactacionais, assinale a correta: | O agente mais freqüente na mastite lactacional é o Staphylococcus aureus. |
| Assinale a alternativa correta em relação à doença mamária benigna: | A alteração funcional benigna da mama é a que apresenta maior incidência dentre as doenças benignas e não tem relação com o câncer. |
| Quanto ao rastreamento do câncer de mama pode-se afirmar que | A ressonância magnética tem grande sensibilidade e baixa especificidade, indicada principalmente em
pacientes de alto risco. |
| Qual a conduta mais atual na seguinte condição clínica: mulher com 60 anos, tumor irregular palpavel, com 4 cm de mama direita, distante do CAP, BI-RADS 5, mamas volumosas e ptosadas: | core-biopsy |
| Paciente de 35 anos com dor mamaria e achado súbito de nódulo mama na fase pós-menstrual. Assinale
o correto: | O achado de cisto simples não complicado ao ultrassom de mama requer controle clínico e imagem caso
não haja maior desconforto |
| Quanto a propedêutica por imagem em mastologia, pode se afirmar que: | Mulheres que apresentam alteração mamográfica BI-RADS3 devem repetir o exame de mamografia e
ultrassonografia em 6, 12, 24, 36 meses para verificar a estabilidade da alteração |
| Qual a queixa mais frequente relacionada ao câncer de mama | Tumor sem dor |
| Paciente com 30 anos, pertence a grupo familiar de alto risco para Cancer de mama, deseja iniciar
rastreamento: | mamografia , ultrassom mamas associados a ressonância magnética devem ser oferecidos |
| Paciente de 32 anos, em consulta ginecológica de rotina, realizou ultrassom transvaginal e evidenciou
pólipo endometrial em fundo uterino medindo aproximadamente 4 mm, A melhor conduta é: | acompanhamento ultrassonográfico |
| Paciente de 27 anos apresentando cisto simples em ovário esquerdo medindo 3 cm, assintomática. Qual
a conduta? | contraceptivo hormonal |
| Paciente com lesão em lábio anterior do colo uterino medindo 3,5 cm, realizou exames de estadiamento
e foi verificado haver apenas extensão da lesão para fundo de saco vaginal paramétrios parcialmente
comprometidos unilateralmente. O estadiamento clínico dessa paciente é: | IIB |
| Quanto ao câncer de endométrio é correto afirmar | Seu estadiamento é cirúrgico |
| O estadiamento do câncer de colo uterino: | É laboratorial |
| O principal de ligamento de suspensão para a manutenção do posicionamento normal dos órgãos
pélvicos é: | Ligamento cardinal |
| Quanto a epidemiologia do câncer de mama pode-se afirmar que: | É o de maior incidência nas mulheres brasileiras |
| Quanto ao tratamento cirúrgico do câncer de mama pode-se afirmar que: | Nos casos iniciais a cirurgia conservadora tem a mesma segurança que a mastectomia |
| Paciente com história de sangramento gengival frequente, episódios de epistaxe, e histórico familiar de
sangramento comparece a consulta com queixas de sangramento vaginal frequente e abundante, podemos
dizer que se trata de: | Sangramento uterino anormal não estrutural |
| Quanto aos fatores de risco do câncer de mama pode-se afirmar que: | Uma gravidez abaixo dos 20 anos é fator de proteção |
| Na sífilis primária, a lesão de inoculação, também conhecida como protossifiloma, poderá | Pode ser inaparente nos genitais externos. |
| Paciente de 48 anos na pós-menopausa, relata inúmeros nódulos sólidos mamários desde jovem, sendo acompanhada regularmente pelo mastologista, notou crescimento recente de um nódulo de 2,0 cm para 5,0 cm, confirmado ao ultrassom e mamografia, com margens pouco definidas BI-RADS 4. Realizou core biopsy com
achado de lesão proliferativa epitelial chamando a atenção o estroma hipercelular.
Dos diagnósticos abaixo relacionados, qual seria o mais provável? | Tumor filoide |
| São todas indicações para a terapêutica hormonal da menopausa: | Tratamento de sintomas climatéricos, prevenção de fraturas osteoporóticas, tratamento da atrofia urogenital |
| Em relação mecanismo de síntese dos esteroides ovarianos na fase folicular inicial conhecido como “sistema de duas células, duas gonadotrofinas”, é correto afirmar que: | O FSH se liga a receptor de membrana na célula da granulosa e estimula a síntese da aromatase |
| Mulher de 25 anos com citologia revelando lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Submetida a colposcopia que observou achados anormais maiores em colo do útero, a conduta MENOS APROPRIADA é: | Controle com citologia em 6 meses |
| Os estrogênios têm efeito proliferativo sobre o endométrio, podendo levar a hiperplasia endometrial com aumento de risco para câncer de endométrio. Assim, visando a proteção endometrial, qual é a melhor opção durante a terapia hormonal da menopausa na qual estrogênios são empregados? | Administrar progestagênio diariamente ou por 2 semanas a cada mês |
| Paciente de 70 anos refere incontinência urinária há 6 meses. Refere que a perda ocorre a qualquer momento, obrigando-a a utilizar forro durante o dia, tendo
importante impacto na sua vida social. Refere noctúria de 4 episódios/noite. Nega incontinência urinária aos esforços ou sensação de esvaziamento incompleto da
bexiga. Antecedentes pessoais G8 P8 (5 normais +3 cesáreas). Refere hipertensão arterial e diabetes em uso de losartana e metformina. Refere cirurgia de “períneo com
levantamento da bexiga” há 20 anos. Ao exame físico vulva e vagina atróficas e cistocele estadiamento I (Ba em -2). Qual a principal hipótese diagnostica e conduta
na primeira abordagem? | Incontinência urinária por hiperatividade do detrusor, sendo necessário urina1 e urocultura para excluir possível cistite. |
| A teoria mais aceita para origem do carcinoma epitelial de ovário é: | Origem tubária |
| Mulher de 32 anos apresenta amenorreia há 4 meses. Sem presença de galactorreia
ou outros achados significativos. Muito preocupada com peso, pratica muita atividade física e cuida da alimentação. Peso: 52 kg, alt.: 165 cm, IMC: 19,1 kg/m2.
Exames realizados: Beta-HCG: <2UI/L (sensibilidade do método: 2 UI/L); PRL: 14 ng/ mL (referência: <26); TSH: 1,2 mUI/mL (referência: 0,4 a 4,0); FSH: 1,5 UI/L (fase
folicular: ≤12; lútea: ≤12; pico ovulatório: 12 – 25; menopausa: >25); estradiol: 27 pg/ mL (fase folicular: ≤200; ovulat.: 150 – 600; lútea: 50 – 300; menopausa: ≤ 30 pg/mL).
Pode-se afirmar que: | Mais provavelmente é uma amenorreia do tipo hipotalâmica ou central |
| Qual das alternativas abaixo está relacionada com a origem da síndrome de Morris? | Insensibilidade total dos receptores androgênicos |
| É causa de criptomenorreia: | Septo vaginal transverso |
| A Candidíase vulvovaginal é muito frequente nas mulheres: | Diabéticas que usam hipoglicemiantes orais que levem a glicosúria assim como aumento de glicogenólise vaginal. |
| Mulher, 53 anos de idade, apresenta na mamografia e no ultrassom, nódulo sólido, oval, bordas boceladas, circunscrito de 1,5cm na mama direita, palpável. Os mesmos exames, realizados há 1 ano, eram normais, sem achados (BI-RADS 1). Qual a categoria agora do BI-RADS e conduta mais apropriada? | BI-RADS® 4 - Indicar core biopsy |
| A esterilização tubária voluntária como método anticoncepcional pode ser realizada na seguinte situação por solicitação da paciente, considerando-se que em todas
houve ampla explicação dos diferentes métodos anticoncepcionais disponíveis: | Mulher de 26 anos com capacidade civil plena, sem filhos, na ausência de sociedade conjugal |
| Sobre o tratamento da síndrome dos ovários policísticos (SOP), é correto afirmar que: | Caso haja desejo de conceber, o tratamento pode ser efeito com estimuladores da ovulação, tais como clomifeno e letrozol |
| Dentro os abaixo, o principal fator de risco para carcinoma de vulva é: | Liquen escleroso |
| Dentre os grupos abaixo, qual a principal causa de amenorreia primária? | Disgenesia gonadal |
| O uso de contraceptivos orais para o tratamento de cistos ovarianos funcionais: | Não acelera a resolução dos cistos existentes |
| Mulher de 32 anos apresenta amenorreia e galactorreia. Fez dosagem plasmática de prolactina que revelou nível de 98 ng/mL (referência: <26); TSH: 1,2 mUI/mL (referência: 0,4 a 4,0). Solicitada ressonância magnética de sela túrcica que revelou nódulo de 5 mm. Qual a melhor opção terapêutica para esta paciente? | Fármacos agonistas dopaminérgicos |
| Paciente de 28 anos de idade com antecedente familiar de tia avó materna com câncer de mama aos 75 anos, apresenta dor mamaria regularmente principalmente
quadrante súperolateral mama esquerda que se acentua no pré-menstrual. Ao exame físico espessamento glandular mamário habitual, que melhora após a menstruação.
Qual a conduta? | Orientação verbal e tranquilizadora |
| Em relação à síndrome dos ovários policísticos (SOP), é correto afirmar que: | O fenótipo mais frequente é aquele com a presença dos três pilares diagnósticos: anovulação,hiperandrogenismo e morfologia policística dos ovários |
| Em relação à puberdade precoce (PP) feminina, é correto afirmar que: | A do tipo periférica é caracterizada por LH suprimido, em função da elevação dos esteroides sexuais |
| Em relação ao climatério e menopausa, é correto afirmar que: | Embora os sintomas vasomotores sejam muito frequentes, com o passar dos anos, eles tendem a se aliviar |
| Em relação à doença inflamatória pélvica da mulher (DIP), é correto afirmar: | Geralmente é infecção polimicrobiana |
| Paciente de 38 anos, procura o ambulatório de ginecologia na UBS para consulta de rotina e realiza ultrassonografia transvaginal com os seguintes achados: útero de 45 cm3 com área nodular subserosa medindo 15x11 mm, eco endometrial de 5 mm, sem outras alterações. Laudo do exame conclui provável mioma subseroso. A paciente nega alterações menstruais ou queixas ginecológicas. A melhor conduta para esta paciente para o tratamento do provável mioma uterino é: | Seguimento ambulatorial |
| É correto afirmar que: | Os métodos anticoncepcionais de progestagênios isolados não aumentam o risco de trombose venosa, porém, em geral, causam irregularidade menstrual ou amenorreia |
| Sobre a candidíase vaginal é correto dizer que: | A grande maioria das mulheres apresenta ou apresentará ao menos um episódio ao longo da vida |
| Mulher de 52 anos tem queixa de incontinência urinaria de urgência, frequência urinária de 11 vezes e noctúria. Antecedentes pessoais: Gesta 4, Para 4 (partos
vaginais), tabagista 1 maço/dia, menopausa aos 48 anos. Ao exame não apresenta perda urinaria aos esforços, IMC de 32kg/m2, atrofia genital importante sem prolapso. Considerando sua principal hipótese diagnóstica, qual tratamento você recomendaria inicialmente? | Fármaco anticolinérgico
Fisioterapia para o assoalho pélvico |
| Dentre os abaixo, o mais comum diagnóstico diferencial do endometrioma de ovário é: | Cisto de corpo lúteo hemorrágico |
| Quanto às doenças benignas das mamas pode-se afirmar que: | As pacientes com alteração funcional benigna da mama apresentam mastalgia cíclica |
| Em relação ao diagnóstico da síndrome dos ovários policísticos, é correto dizer que: | Na mulher adulta, o encontro de hiperandrogenismo clínico e ciclos espaniomenorreicos na ausência de outras causas de hiperandrogenismo é suficiente para o diagnóstico |
| Mulher de 52 anos, menopausa aos 50 anos, em uso de terapêutica hormonal da menopausa para alívio dos fogachos, durante exame de rotina ginecológica, obteve
resultado de mamografia que revelou nódulo mamário ovalado, de contornos bem delimitados, precisos e regulares, com 1,1 cm no maior diâmetro, localizado no
quadrante súpero-lateral da mama esquerda. Fez ultrassonografia de mamas que confirmou os limites bem regulares e precisos deste nódulo, com maior diâmetro
paralelo à pele e sem sobra acústica posterior. No laudo, o nódulo foi classificado como BIRADS 3. Qual a conduta agora? | Orientação da paciente e controle com exames de imagem em 6 meses |
| A causa mais comum de hiperprolactinemia é: | Prolactinomas |
| De acordo com a “teoria das duas células, duas gonadotrofinas”, que explica a esteroidogênese pelo folículo ovariano na fase folicular inicial, representada no esquema abaixo, é correto dizer: | “H1” é o hormônio LH e “H2” é o hormônio FSH |
| Os tumores ovarianos malignos na sua grande maioria são de origem de: | Células epiteliais |
| Sobre o tratamento da síndrome dos ovários policísticos (SOP), é correto afirmar que: | Os anticoncepcionais de progestagênio são alternativa para as mulheres sem desejo de conceber e com contraindicações aos anticoncepcionais hormonais
combinados, especialmente quando associados a antiandrogênios |
| A síndrome de Rokitansky decorre de falha no desenvolvimento dos ductos de Müller na vida intrauterina, é caracterizada pela ausência congênita de útero, colo e parte da vagina. É correto dizer que as portadoras desta síndrome: | Geralmente apresentam ovário normal |
| Menina de 8 anos e 9 meses de idade é levada ao ambulatório por ter sido notado broto mamário unilateral à esquerda. Frente a esse quadro, qual a principal hipótese diagnóstica e conduta, respectivamente? | Início da puberdade; conduta expectante |
| Ao nascer, a vagina feminina está sob influência do ambiente hormonal materno. A biota encontrada: | É estéril |
| Em relação à puberdade precoce (PP) feminina, é correto afirmar que: | Se o LH estiver suprimido e o estradiol elevado, a PP é do tipo periférica |
| Mulher de 52 anos tem queixa de incontinência urinaria de urgência, frequência urinária de 11 vezes e noctúria. Antecedentes pessoais: Gesta 4, Para 4 (partos
vaginais), tabagista 1 maço/dia, menopausa aos 48 anos. Ao exame não apresenta perda urinaria aos esforços, IMC de 32kg/m2, atrofia genital importante sem prolapso. Qual sua principal hipótese diagnóstica? | Síndrome da bexiga hiperativa |
| Os inibidores seletivos de recaptação de serotonina demonstram bons resultados para o tratamento de síndrome pré-menstrual, mas podem causar efeitos adversos que são: | Diminuição da libido, insônia e náuseas |
| O tratamento da hiperprolactinemia causada por prolactinomas é feita frequentemente por meio de: | Fármacos agonistas dopaminérgicos |
| Paciente de 45 anos procurou ambulatório de ginecologia oncológica após biópsia de colo uterino que mostrou neoplasia intraepitelial cervical grau III (NIC III), já apresenta prole constituída e tem muito medo de câncer. A conduta para esta paciente é: | Excisão da zona de transformação tipo III |
| Frente à amenorreia secundária: | Dosar prolactina, TSH e beta-HCG são avaliações iniciais muito importantes |
| Sabe-se que os estrogênios têm efeito proliferativo sobre o endométrio, podendo levar a hiperplasia endometrial com aumento de risco para câncer de endométrio. Na terapia hormonal (TH) da menopausa, visando a proteção endometrial, qual a melhor opção? | Adicionar progestagênio ao estrogênio diariamente ou por 2 semanas a cada mês |
| Entre as opções terapêuticas atuais na reposição hormonal do climatério, a Tibolona é uma droga que tem ação hormonal: | Estro-progestagênica e androgênica. |
| É correto afirmar que: | Os esteróides sexuais parecem ter ação moduladora e sinérgica na ação do GH sobre o crescimento puberal. |
| Na fisiologia do ciclo menstrual, é correto afirmar que o evento essencial para o processo de ovulação é: | O pico do hormônio luteinizante, o LH. |
| Sobre os progestagênios podemos fazer as seguintes afirmações: | Progestagênios são substâncias que conseguem transformar um endométrio proliferativo em um endométrio secretor. |
| Quanto à produção endógena de estrogênio nas diferentes fases da vida da mulher podemos dizer que: | No climatério a relação estrona/estradiol é maior que 1. |
| Os ligamentos envolvidos com o aparelho de suspensão do assoalho pélvico são: | Útero-sacro e cardianais. |
| A teoria mais aceita sobre a formação das diferentes partes do aparelho genital afirma que os dutos de Müller dão origem: | Trompas, útero e 4/5 superiores da vagina. |
| A diferenciação dos ductos de Muller na mulher depende: | Da ausência do fator inibidor dos ductos de Muller. |
| John De Lancey (1992) descreveu níveis de suporte para o prolapso genital. Segundo sua classificação o prolapso de cúpula vaginal encontra-se no nível: | 1 |
| Assinale a correta relacionada com a anatomia da glândula mamária: | O nervo torácico longo quando lesado acarreta a síndrome da escápula alada. |
| Paciente de 34 anos realiza seu primeiro USG mamário, sendo observado a presença de microcistos aglomerados e nódulo sólido delimitado com margem circunscrita e maior eixo horizontal. Como você classificaria tais lesões? | BI-RADS 3. |
| Para que se inicie a diferenciação dos ovários é necessário que: | Existam dois cromossomas X funcionantes. |
| Quais medicamentos podem interferir na sexualidade feminina? | Anticoncepcionais hormonais e recaptadores de serotonina. |
| Em relação a vaginismo e vulvodínea (dor difusa na área vulvar) qual a alternativa correta? | Vaginismo é a contração involuntária dos músculos do assoalho pélvico. |
| São etapas de carcinogênese: | Inoculação do HPV nas camadas profundas do epitélio, período de incubação, fase precoce e fase tardia. |
| O HPV tem cura? | Sim; 80% dele será eliminado em 18 meses. |
| Durante a anamnese, o mastologista deve ficar atento às informações fornecidas pela paciente. Qual dado reflete um risco para câncer de mama: | Nuliparidade |
| No processo reprodutivo feminino é correto afirmar: | O GNRH é um decapeptídeo secretado pelo hipotálamo que atua na hipófise anterior promovendo a liberação pulsátil de FSH e LH. |
| Uma mulher descobriu ser portadora da mutação do gene BRCA1. Isto implica no risco aumentado do desenvolvimento de quais tumores ginecológicos? | Mama e ovário. |
