Buscar
Estás en modo de exploración. debe iniciar sesión para usar MEMORY

   Inicia sesión para empezar

level: Rối loạn nước - điện giải - thăng bằng kiềm toan

Questions and Answers List

level questions: Rối loạn nước - điện giải - thăng bằng kiềm toan

QuestionAnswer
Ba giai đoạn của rối loạn chuyển hóa Na ở Suy thận mạn:GĐ 1: giảm tái hấp thu Na ở quai Henle và ống thận xa do giảm địch tới Ống thận nên vốn dĩ chẳng có Na để tái hấp thu. GĐ 2: ANP được tiết ra và Nephron còn lại tăng hoạt động bù trừ để tăng thải Na ở ống lượn xa. GĐ 3: ANP giảm tác dụng dẫn đến ứ muối, nước.
Hai cơ chế gây tăng tiểu ở bệnh nhân Suy thận mạn: 1. Nephron: 2. Tủy thận:1. Các nephron bị mất quá nhiều ngay cả khi các Nephron còn lại phì đại cũng không bù được khả năng tái hấp thu nước. 2. Ống thận - mô kẽ bị tổn thương làm giảm khả năng đáp ứng với vasopressin làm giảm áp lực thẩm thấu vùng tủy thận.
Việc tăng Kali máu trước khi đến ESRF thường là do:các yếu tố ngoài thận (thuốc lợi tiểu giữ K, truyền máu, tổn thương cơ vân,...)
Cơ chế giúp cơ thể giữ K máu trước khi đến ESRF là nhờ:sự tiết aldosterone giúp thải K qua hệ niệu và hệ tiêu hóa
Các bệnh gây mất K ở cơ thể khi thận mới ở giai đoạn tiến triển: 1. Hội chứng ---- 2. ---- ống thận. 3. ---- bẩm sinh hoặc mắc phải1. Hội chứng Falconi. 2. Toan hóa ống thận. 3. Bệnh ống thận bẩm sinh hoặc mắc phải
Bình thường thận: a. Thải phospho, tái hấp thu calcium. b. Tái hấp thu phospho, thải calcium.a
Suy thận mạn làm cường tuyến cận giáp thứ phát như thế nào?suy thận mạn --> tăng phospho máu và giảm Ca máu --> kích thích tuyên cận giáp
Vitamin D dạng hoạt hóa x PTH: - Điều hòa Ca2+ vào xương:vitamin D: tăng lắng đọng Ca2+ ở xương. PTH: tăng huy động Ca2+ từ xương vào máu.
Công dụng của Vitamin D làm tăng Ca máu như thế nào? PO4 máu sẽ bị ảnh hưởng như thế nào?vitamin D làm tăng Ca máu do giảm bài tiết ở thận và ống tiêu hóa. --> Tăng phức hợp Ca3 (PO4)2 kết tủa lại ở mô.
Sau một khoảng thời gian, vitamin D3 sẽ giảm dẫn đến kích thích tuyến cận giáp tiết ra PTH để giảm PO4 bằng cách:- Ca2+ từ xương vào máu gây kết tủa Ca3(PO4)2 - PO4 được tăng thải qua ống thận.
Nếu PTH được tiết kéo dài trong suy thận sẽ gây ra hiện tượng gì bới PO4 3-?lượng phospho được kích thích thải ra nhờ PTH bằng lượng phospho bị giữ lại do suy thận --> PO4 3- tăng lên trong khi PTH vẫn tiếp tục được tiết ra gây mất Ca xương
Cường tuyến cận giáp làm (căng/yếu) cơ và xơ hóa cơ tim.căng cơ
Cường tuyến cận giáp làm (giảm/tăng) chu chuyển xương dẫn đến viêm xương xơ nang và tổn thương tủy xương.tăng
Bệnh xương bất chuyển gây ra do (giảm/tăng) chu chuyển xương do sử dụng --- và --- quá mức.giảm chu chuyển xương vitamin D và chế phẩm chứa nhiều calcium (Cả hai đều làm giảm quá mức PTH được tiết ra).
Bệnh xương bất chuyển (adynamic bone disease) gây ra hiện tượng (2): Xương: Mạch máu và tim:đều là do tăng Ca máu quá mức 1. Gãy xương bệnh lý (do xương quá cứng). 2. Vôi hóa tại mạch máu và tim.
Bệnh lý giảm chu chuyển xương gây toan chuyển hóa và tăng lắng đọng Aluminium tại xương: a. Bệnh xương bất chuyển. b. Nhuyễn xương.nhuyễn xương