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level: ATB-

Questions and Answers List

level questions: ATB-

QuestionAnswer
Quais as classes de betalactâmicos?Penicilinas, cefalosporinas, carbapenemicos e monobactêmicos
Qual o problema do anel beta-lactâmico?Sofre ação bactericida
Qual o mecanismo de ação dos beta-lactâmicos?Interferem na síntese de peptideoglicano da parede bacteriana
Aonde os beta lactâmicos se ligam?Proteínas ligadoras de penicilinas
Quais os mecanismos de resistência dos betalactâmicos?Diminuição da concentração do fármaco por formação de porinas que expulsam o ATB, modificação do sítio de ligação e ação de enzimas bacterianas como as beta-lactamases
As penicilinas servem para infecções comunitárias ou hospitalares?Comunitárias
As penicilinas servem melhor para gram positivas ou negativas?Gram positivas
3 características das penicilinasBaixa toxicicdade, alta eficácia, chance de sensibilização cruzada
Como é a manifestação da alergia à penicilina?Placas elevadas em dobras, angioedema e garganta fechada
Quais são as penicilinas naturais ou benzilpenicilinas?Penicilina G ou V
Qual o problema das penicilinas naturais?Resistência intrínseca ao S. auereus
Quais as formas de administração da penicilina G?IV ou IM porque é inativado pelo suco gástrico
Qual a forma de administração da penicilina V?VO porque é mais resistente ao suco gástrico
Qual o grupo das penicilinas semi-sintéticas?Aminopenicilinas
Quais são as duas aminopenicilinas?Ampicilina e amoxicilina
Qual o principal uso da amoxicilina?Bactérias anaeróbicas da boca quando usada junto do clavulanato
Qual a penicilina resistente a penicilinase?Oxacilina
Quais as penicilinas de amplo espectro?Carboxipenicilina e ureido-penicilinas
Qual o objetivo de criação das penicilinas de amplo espectro?Evitar a aquisição de resistências
Qual a principal ureido-penicilina?Piperacilina
Quais são os inibidores de betalactamases?Clavulanato, tazobactam e sulbactam
O que são inibidores de betalacatmases?Não é um ATB mas ajuda a ação deles impedindo a ação da betalactamase
Quais são algumas indicações clínicas das penicilinas?Pneumonia, otites, sinusites, infecções cutâneas, meningites bacterianas, endocardites
Qual a principal ação das cefalosporinas em relação as penicilinas?Elas tem maior espectro em gram negativas
Quais as principais ações das cefalosporinas de 1° geração?Boa para tratar infecções gram positivas e algumas negativas do TGU comunitárias
Quais são as cefalosporinass de 1° geração?Cefalexina, cefazolina e cefalotina
Quais as características das cefalosporinas de 1° geração?Não ultrapassa a barreira hematoencefálica, pode ser usada na gestação, muito baixa toxicidade, usado para estreptococo +
Quais são as cefalosporinas de 2° geração?Cefoxitina, cefuroxima e cefaclor
Para que são usadas as cefalosporinas de 2° geração?Trato respiratório superior como otites e faringites
Características das cefalosporinas de 2° geração?Não ultrapassa a barreira hematoencefálica e amplia o espectro para gram negativas
Quais as cefalosporinas de 3° geração?Ceftriaxona, cefotaxima e ceftazidima
Quais os usos das cefalosporinas de 3° geração?Mais potente contra bacilos gram negativos, usado para infecções de pele polimicrobianas, usada para penumonia e meningite, boa para estrepto e pneumococo
Qual a cefalosporinas de 4° geração?Cefepima
Qual a atividade da cefalosporina de 4° geração?Ação contra pseudomonas e estafilococcus e cocos gram positivos, trata meningite mas não é a 1° escolha
Qual a primeira escolha para o tratamento da meningite?Ceftriaxona
Qual a cefalosporina de 5° geração?Ceftaroline
Qual a atividade da cefalosporina de 5° geração?Infecções de pele e partes moles e pneumonia, boa resposta contra estafilo MRSA resistente a amoxacilina
Qual a desvantagem da cefalosporina de 5° geração?Alto custo
Qual o espectro dos carbapenêmicos?Amplo espectro
Quais os carbapenêmicos?Meropenem, imipenem e ertapenem
Qual a atividade do meropenem?Infecções por anaeróbios, meningite grave, infecções urinárias e tratamento empírico
Qual o risco do meropenem?Desenvolver KPC
Qual a atividade do imipenem?Atividade superior contra gram positivos
Qual atividade do ertapenem?Bom para gram negativos
Qual a atividade dos monobactêmicos?Gram negativos
Quais são os glicopeptídeos?Vancomicina e teicoplanina
Qual a ação dos glicopeptídeos?Inibe a síntese da parede celular
Qual a atividade dos glicopeptídeos?Gram positivos resistentes e estafilo
Quais os mecanismos de resistência das glicoproteínas?Alteração no sítio de ligação e transferência plasmidial
Para que pode ser usada a vancomicina?Meningite
Qual a desvantagem da vancomicina?Nefrotóxica
Para que é usado a teicoplanina?Infecções de pele e partes moles e osteomielites
Quais as vantagens da teicoplanina?Maior solubilidade que facilita a penetração, tem meia vida longa e é menos nefrotóxica que a vancomicina
Qual o mecanismo de ação dos lipopeptídeos?Inibe a síntese de membrana plasmática
Qual o lipopeptídeo?Daptomicina
Qual o espectro dos lipopeptídeos?Gram positivas
Porque lipopeptídeos não servem para gram negativas?Por não ultrapassarem a membrana externa
Porque lipopeptídoes não servem para pneumonia?São inativados pelo surfactante pulmonar
Qual o mecanismo de ação dos polipeptídeos?Inibe a síntese de parede celular
Quais os medicamentos da classe dos polipeptídeos?Bacitracina e polimixinas
Qual o espectro da bacitracina?Gram positivas
Qual a aplicação da bacitracina?Mistura para aplicação tópica
Como agem as polimixinas?Aumentam a permeabilidade celular agindo como detergentes
Qual o EC da polimixina?Nefrotóxica
Quais os usos das polimixinas?Infecções por gram negativas ou uso tópico ocular e otológico
Qual o mecanismo de ação da iozinasida, etionamida, etambutol e cicloserina?Inibem a síntese da parede celular
Qual o uso da iozinasida?Usado para micobactérias
Onde atuam exatamente as iozinasidas?Interferem na produção de ácidos micólicos
Qual o uso da etionamida?Tratamento de tuberculose
Qual o uso do etambutol?Tratamento da tuberculose
Quais as formas de resistência contra iozinasida, etionamida, etambutol e cicloserina?Redução da absorção intracelular e alteração do sítio ativo
Quais os grupos que participam da inibição da síntese proteica?Aminoglicosídeos, tetraciclinas, glicilciclinas, macrolídeos, clorafenicol e lincosaminas
Quais os grupos que inibem a sintese proteica por meio de bloqueio de 30s?Aminoglicosídeos, tetraciclinas, glicilciclinas
Quais os grupos que inibem a síntese proteica por meio do bloqueio do 50s?Macrolídeos, clorafenicol e lincosaminas
Quais são os fármacos aminoglicosídeos naturais?Estreptomicina, neomicina, canamicina,
Quais são os fármacos aminoglicosídeos sintéticos?Amicacina e netilmicina
Qual a atividade dos aminoglicosídeos?Bacilos gram negativos, enterobacter, pseudomonas, acinetobacter
Quais os mecanismos de resistência dos aminoglicosídeos?Mutação do sitio de ligação, penetração diminuída em pseudomonas, aumento da eliminação e modificação enzimática
Qual o mecanismo de resistência mais comum dos aminoglicosídeos?Modificação enzimática
Quais os fármacos do grupo das tetraciclinas?Tetraciclina, doxiciclina e minociclina
Qual o espectro das tetraciclinas?Amplo
Qual a atividade das tetraciclinas?Chlamydia, mycoplasma e rickettsia
Quais os mecanismos de resistência das tetraciclinas?Diminuição da penetração, efluxo ativo do ATB, alterção do ponto alvo nos ribossomos e modificação enzimática do ATB
Qual o fármaco do grupo das glicilciclinas?Tigeciclinas
Qual a atividade das glicilciclinas?Gram positivas e gram negativas anaeróbicas usada em infecções graves
Qual a vantagem das gicilciclinas em relação as tetraciclinas?São menos afetadas pelas bombas de efluxo
Qual o fármaco do grupo das oxazolidinonas?Linezolida
Onde atuam as oxazolidinonas?RNAt
Qual é a atividade das oxazolidinonas?Espectro restrito a gram positivas
Qual o espectro do grupo clorafenicol?Amplo
EC dos clorafenicol?Aplasia medular
Clorafenicol é bactericida ou bacteriostático?Bacteriostático
Qual o mecanismo de resistência do clorafenicol?Clorafenicol acetil transferase codificada por plasmídeo
Quais os fármacos do grupo dos macrolídeos?Eritromicina, azitromicina, claritromicina
Qual a ação da eritromicina?Amplo espectro de gram positivas, treponemas, micoplasma e clamídias
Quais os mecanismos de resistência dos macrolídeos?Metilação do 23s do RNAr
Para qual doença geralmente é usado os macrolídeos?Pneumonia bacteriana atípica
Qual a atividade da claritromicina?Gram positivas, estrepto e stafilo,além d M. catarrhalis
Qual a atividade da azitromicina?Atividade contra gram negativa em particular H. influenzeae
Qual o mecanismo de ação da clindamicina?Inibe a enlongação de proteínas pela ligação à subunidade 50s
Qual a atividade da clindamicina?Estafilococos e anaeróbios gram negativos
Qual uso da clindamicina?Bactérias anaeróbicas e absecesso pulmonar
Quais os mecanismo de resistência d clindamicina?Metilação do RNAr23s mediado por plasmídeo
Qual enzima é inibida pelas quinolonas?DNA topoisomerase
Qual o mecanismo de ação das quinolonas?Inibem a replicação e o reparo do DNA
Quais os fármacos do grupo das quinolonas?Fluoroquinolonas, levofloxacina, moxifloxacina
Onde atua a fluoroquinolonas e a norfloxacina?Trato urinário
Onde atua a lovofloxacina?Trato respiratório
Para qual doença é usada a levofloxacina?Pneumonia
Para qual doença é usada a morfloxacina?Infecção pulmonar
Quais os mecanismos de resistência das quinolonas?Mutações cromossômicas nos genes da girase e topoisomerase IV, mutação da permeabilidade da membrana, superexpressão de bombas de efluxo
Qual o mecanismo de ação da rifampicina?Liga-se a RNA polimerase DNA dependentee inibe a iniciação da síntese de DNA
Qual a atividade da rifampicina?Mycobacterium tuberculosis, cocos gram positivos aeróbicos
Qual mecanismo de resistência da rifampicina?Mutação no gene cromossômico que codifica a subunidade beta de RNA polimerase
Qual a vantagem da rifabutina?Menos interações medicamentosas
Qual a atividade do metronidazol?Bactérias anaeróbicas estritas e alguns protozoários como amebíase, tricomoníase e giardíase
Qual o mecanismo de ação do metronidazol?Redução do grupo nitro produzindo compostos citotóxicos que rompem o DNA da bactéria
Quais os mecanismos de resistência do metronidazol?Redução da absorção do ATB ou eliminação dos compostos citotóxicos que rompem o DNA da bactéria
Quais os usos do metronidazol?Ideal par anaeróbios, TGI e TU
Quais os mecanismos de resistência dos antimetabólitos?Pseudomonas por barreira de permeabilidade
Qual o mecanismo de ação das sulfonamidas?Impedem a síntese de ácido fólico
Qual a atividade dos antimetabólitos?Gram positivo e negativo e alguns protozoários
Qual a ação do trimetropim?Atrapalha o fim da produção de ácido fólico
Qual a ação da sulfonamida?Atrapalha o início da produção de ácido fólico
Para qual bactéria é usado a pirazinamida?Mycobacterium tuberculosis