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level: Epilepsia e convulsões

Questions and Answers List

level questions: Epilepsia e convulsões

QuestionAnswer
Qual a definição de epilepsia?Duas ou mais crises não provocadas com intervalo >24h
Cite as 3 principais causas de convulsão neonatalEncefalopatia hipoxico-isquemica (38%) AVCi (18%) Hemorragia intracraniana (12%) Infecção de SNC (12%)
Quais sao as caracteristicas da crise convulsiva benigna do neonato?HF presente. Postura tonica assimetrica e apneia inicial seguida de movimento clonico bilateral Inicia no 2º e 3º dia de vida. Pode ter EEG normal
Quais sao as caracteristicas das encefalopatias?Refratarias a tto, associadas a multiplas etiologias. EEG de surto supressão.
Quais exames sao solicitados inicialmente para o diagnostico de crise convulsiva no neonato?EEG, USGTF, Laboratorio para excluir doença infecciosa, metabolica e eletrolitica.
Qual o tratamento inicial de uma crise convulsiva em RN?Fenobarbital. Se nao resolver repete ate dose maxima e monitora no EEG Se tem instabilidade hemodinamica ou alt cardiaca -> Midazolam ou Levetiracetam Se nao tem instabilidade -> fenitoina -> Levetiracetam ou Lidocaina -> fenobarbital
Qual a triade de sintomas da Sd de West?Crises de espasmo + Deterioração mental + Atraso DNPM - Inicia 3-7 meses - EEG hipsiarritmia
Qual o tratamento base da Sd de west?ACTH
Quais as caracteristicas da epilepsia de ausencia? Qual o tto?Crise de ausencia entre 4-10 anos, precipitada por hiperventilação Tto: Valproato
Quais as caracteristicas da Sd de Lennox- Gastaut?Inicia 3-5 anos. Grave (60% lesao cerebral). Multiplos tipos de crise incluindo mioclonias maciças com queda súbita Tto: politerapia
Quais as características da epilepsia mioclonica juvenil?12-17 anos. Crises mioclonicas irregulares em MMII apos acordar ou apos privação de sono. Confunde com nervosismo Responde bem ao tto
Quais os tratamentos para estas diferentes formas de epilepsia na infancia? Focais Generalizadas Sd westFocais: Carbamazepina Generalizadas: Valproato Sd west: ACTH e prednisolona