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level: Pneumonia

Questions and Answers List

level questions: Pneumonia

QuestionAnswer
Qual o principal virus causador de pneumonia?VSR
Quais bacterias típicas que afetam os RN?<48h Streptococcus agalactiae, E. coli >48h S. aureus, Staphylo epidermidis, enterococos Os mesmos de sepse neonatal, e trata como sepse neonatal.
Quais bacterias típicas de pneumonia em lactentes e pré escolares?Streptococcus pneumoniae, H. influenzae B, S. aureus, Streptococcus do grupo A
Qual bacteria pode causar pneumonia como complicação do sarampo?Streptococcus do grupo A
Quais principais bacterias atípicas causadoras de pneumonia em cada faixa etária? RN Escolares e adolescentesRN: Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum Escolares e adolescentes: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophyla pneumoniae
Cite 5 criterios de internação< 6 meses Apneia ou taquipneia >70irpm Hipoxemia <92% ou cianose Sonolencia ou convulsões Desconforto respiratório importante Má aceitação do medicamento oral Falha de tto ambulatorial PNM complicada Doença grave concomitante
O diagnóstico de pneumonia é realizado de forma clinica e com auxilio do RX. Que outros exames devem ser realizados?Se for tratar de forma ambulatorial nao é necessario mais exames Se for internar é solicitado HMG + PCR, e tambem pode fazer pesquisa etiologica com HMC, PVR e sorologia para atípicos
Como é realizado o tratamento da pneumonia?Ambulatorial: Amoxi VO por 10 dias (típica) ou Claritromicina VO por 10 dias (atípica) Hospitalar: Penicilina Cristalina (típica) ou Claritromicina (atípica) RN hospitalar: Ampicilina+Gentamicina
Em pacientes acima de 5 anos as principais bacterias que causam pneumonia podem ter sintomas sistemicos que auxiliam na diferenciação etiologica. Quais sao esses sinais e sintomas?M. pneumoniae: otite, exantema maculopapular, eritema multiforme, artralgia e artrite. C. pneumoniae: faringite
Qual o principal sinal clinico sugestivo de pneumonia?Taquipneia
Qual a principal complicação da PAC?Derrame pleural parapneumonico
Quais condições em uma pneumonia podem cursar com dor abdominal importante?Pneumonia de base ou derrame pleural
Quais os criterios diagnosticos de empiema?pH< 7,2, Glicose <40 mg/dl, LDH >1000 ou bacterioscopia positiva
Quais incidencias do RX devem ser realizadas para diagnostico de derrame pleural?PA + perfil + Decubito lateral (Laurell)
Qual o principal achado clinico sugestivo de derrame pleural?Persistencia da febre por 7 dias ou apos 48h do tto com ATB. Exame fisico: redução do MV, redução da broncofonia, macicez a percussão (signorelli positivo)
Em qual ocasiao deve se solicitar TC de tórax na PNM?Para diagnostico diferencial de abscesso pulmonar com outras condições como derrame pleural, pneumatocele ou pnm necrosante
Quando deve ser realizada a toracocentese diagnostica de derrame pleural?Derrame pleural >10mm na incidencia de Laurell
Quando deve ser realizada a drenagem toracica no derrame pleural?Em grandes derrames (>1/2 hemitórax) ou empiemas
Abscessos pulmonare podem ser complicações de pneumonia comunitaria, nosocomial ou pós aspiraçao. Quais os principais ag etiologicos em cada situação?PAC: S. pneumoniae, S. aureus Nosocomial: Gram negativos, klebsiella, pseudomonas Aspirativa: Anaeróbios
Aspecto radiologico de areas hiperluscentes de permeio à consolidação parenquimatosa. Qual o diagnóstico?Pneumonia necrosante
Qual complicação pode ocorrer na drenagem pleural prolongada da pneumonia necrosante?Fístula broncopleural