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level: LLA

Questions and Answers List

level questions: LLA

QuestionAnswer
Definição de LLAProliferação clonal de precursores linfoides anormais na medula óssea
Principais sintomas da LLAAnemia -> palidez fraqueza e cansaço Plaquetopenia -> hemorragias Febre e sudorese com ou sem infecção Distensão do periosteo -> artralgia e dor óssea Infiltração ou hemorragia do SNC + leucostase ->Confusao mental e compressao de nervos cranianos Hepatoesplenomegalia + adenomegalia + massa mediastinal
Quais pares cranianos são mais comumente afetados na LLA?VI (oculomotor) e VII (facial)
Caracteristica de LLA no hemogramaLeucocitose com presença de blastos OU Pancitopenia
Quais exames são realizados para a classificação e prognóstico da doença?Imunofenotipagem - B ou T + Marcadores cel + estágio de maturação Citogenética - id de alterações geneticas nas celulas alteradas
Qual mutação genética significa mau prognóstico? Qual o nome mais conhecido dela?9 e 22 -> cromossomo philadelphia (o mesmo da LMC)
Tempo aumentado até remissão completa significa mau prognóstico, quando consideramos esse tempo aumentado?Mais de um ciclo de QT ou mais de 4 semanas
Quais linhagens tem o pior px?Pró-B T maduro e precoce
A sindrome da lise tumoral é composta de alterações laboratoriais, quais sao elas?Hiperuricemia Hiperpotassemia Hiperfosfatemia Hipocalcemia
Como é realizada a prevenção da lise tumoral?Alopurinol 200-300mg/m² Hidratação - Diurese 100ml/h
A trombocitopenia e anemia devem tambem ser controladas durante a QT do paciente. Quais os valores objetivados de cada um?Ausencia de sangramentos ou plaq >20000 Hematócrito proximo a 30%
Quais medicações podem ser usadas de forma profilatica para infecções durante a QT?Sulfametoxazol + Trimetropim Levofloxacina Fluconazol Antivirais
Como aborda febre num pcte em tto para LLA?Colhe cultura Faz atb de amplo espectro Especifica atb conforme cultura
Para que sao utilizados os fatores de crescimento estimuladores de colonia?Diminui a mortalidade na fase de indução
Quais sao as fases da quimioterapia?Indução Profilaxia do SNC Consolidação Manutenção
Porque é necessaria a profilaxia do SNC na QT da LLA?Porque muitos quimioterapicos nao penetram a barreira hematoencefalica, portanto o SNC fica como um reservatório de celulas leucemicas. Por isso a Profilaxia é realizada com altas doses de QT sistemica, RT ou QT intratecal.