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level: Level 1 of Vulvovaginites

Questions and Answers List

level questions: Level 1 of Vulvovaginites

QuestionAnswer
Quais organismos fazem parte da flora vaginal normal?Aeróbias G+: Lactobacilos (Doderlein) (>90%), Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epermidis Aeróbias G-: E coli Anaeróbias G+ Gardnerella vaginalis, Mycoplasma homins, Ureaplasma urealyticum Fungos: Candida sp
Qual o pH normal da vagina?4-4,5
Qual a vulvovaginite mais comum?Vaginose bacteriana
Qual a caracteristica do corrimento pela vaginose bacteriana?pH mais BÁSICO >4,5 Corrimento branco/cinza, fino e homogeneo Odor de peixe Pior pós coito ou pós menstruação
Criterios de Amsel para dx de vaginose bacteriana3 de 4: Corrimento branco, acizentado, fluido e homogeneo pH>4,5 Teste das aminas + (Whiff test) KOH -> Piora o cheiro Presença de clue cells
Tratamento de vaginose baterianaMetronidazol vaginal (5 noites) ou VO (500mg 12/12h por 7 dias)
Como se chama a reação causada por metronidazol + bebida alcoolica?Dissulfiram - like
Fatores de risco para desenvolvimento de candidiaseVerão/umidade local DM descompensada Uso de ATB Imunossupressão Aumento do nivel de estrogenio (ACO) Gestação
Quais as caracteristicas do corrimento causados pela candida?pH<4,5 Inflamação: prurido + queimação/irritação vulvar Corrimento branco espesso (leite coalhado) Disúria Dispareunia de penetração Microscopia com pseudo-hifas
Tratamento de candidiaseSomente sintomáticas 1ª Creme vaginal com Miconazol (7 noites) ou nistatina (14 noites) 2ª Fluconazol 150mg VO, dose unica -> gestante NÃO
Qual vaginose é IST?Tricomoníase -> protozoario
Sintomas de tricomoniasepH>4,5 Teste das aminas - KOH positivo Corrimento amarelo esverdeado Odor fétido Inflamação: Queimação, disuria, dispareunia Sinusiorragia COLO EM FRAMBOESA Protozoário flagelado na microscopia
Tratamento de tricomoníase1ª Metronidazol VO 2g dose unica ou 500mg 12/12h por 2 dias NÃO ADIANTA GEL VAGINAL Tratar parceirxs
Qual infecção é a mais comum de ocorrer concomitantemente com a tricomoniase?Gonorreia
Qual vaginite importante como diagnostico diferencial de candidiase pois apresenta pH mais acido, corrimento branco, prurido, dispareunia e ardencia perineal, porem intensifica na fase lútea do ciclo menstrual?Vaginite citolítica, causada por hiperpopulação de lactobacilos. Suspeita quando os antifungicos nao tem efeito. Trata com alcalinização vaginal cremes e duchas vaginais