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level: Level 1 of HPV

Questions and Answers List

level questions: Level 1 of HPV

QuestionAnswer
Quais principais subtipos de HPV são NÃO ONCOGÊNICOS6 e 11
Quais os principais subtipos oncogenicos de HPV?16, 18
Quem deve fazer o papanicolaou?Mulheres que ja tiveram relação sexual 25-64 anos de idade Trienal após 2 exames normais anuais consecutivos
Qual area do colo uterino deve ser demonstrada na amostra do preventivo?JEC - junção escamo colunar
Como é relizado coleta do preventivo em pctes imunossuprimidas?Semestral no 1º ano e anual nos anos seguintes Pacientes HIV+ com CD4<200 cels deve ser SEMESTRAL até corrigir o CD4
Quais os objetivos para vacinação para HPV?Diminui a incidencia e mortalidade de CA de colo uterino Diminuir tambem as verrugas e outros canceres causados pelo HPV
A vacina para o HPV protege de quais subtipos?16, 18, 6 e 11
Qual a população alvo da vacina para o HPV?Meninas: 9-14 anos, 2 doses com intervalo de 6 meses Meninos: 11-14 anos, 2 doses com intervalos de 6 meses Mulheres HIV+: 9-26 anos, 3 doses (0,2 e 6 meses) Oncologicos (QT/RT): 3 doses (0,2 e 6 meses)
Quais alterações histopatologicas correspondem ao LSIL e o HSIL no citopatologico?LSIL -> NIC 1 HSIL -> NIC 2 e 3
Qual a conduta diante de um resultado de citopatológico ASC-US?>30 anos - repete em 6 meses 25-29 anos - repete em 1 ano <25 anos - repete em 3 anos HIV/Imunossuprimidas - COLPOSCOPIA
Qual a conduta diante de um resultado de citopatologico AGC ou ASC-H?COLPOSCOPIA
Qual a conduta diante de um resultado de citopatologico LSIL ou LIEBG?>25 anos -> repetir em 6 meses <25 anos -> repetir em 3 anos ou quando completar 25 anos HIV/Imunossuprimidas-> COLPOSCOPIA Gestante -> repetir 3 meses pós parto
Qual a conduta diante de um resultado de citopatologico HSIL?COLPOSCOPIA
Na colposcopia uma lesão se apresenta esbranquiçada após aplicação de Ácido acético e amarelada apos aplicação de lugol. O que significa e qual a conduta?Ac acetico cora proteinas intracelulares, se uma celula está infectada pelo HPV ela apresentará destruição celular e vai ser corada pelo acido acetico. O lugol cora de ROXO o glicogenio, celulas infectadas pelo HPV apresentam baixa reserva de glicogenio intracelular, ficando amarelas apos aplicação do iodo. A conduta é biópsia das lesoes.
O que significa lesão Iodo negativa ou Schiller positiva na colposcopia?Significa que a lesao ficou amarela apos aplicação de iodo, sugestivo de infecção por HPV.
Principais fatores de risco para CA de colo uterino?Tudo que aumenta chance de contaminação sexual Tabagismo
Quais os principais tipos de CA de colo uterino?Carcinoma de celulas escamosas (80-90%) - ECTO Adenocarcinoma (10-20%) - ENDO
Quais são as vias de disseminação do cancer de colo uterino?Contiguidade -> Parametrios, utero, vagina, bexiga, reto Linfática -> Linfonodos regionais, para aorticos Hematogênica -> Pulmão, figado e osso
Se uma lesão é visivel a olho nu na colposcopia, pode se afirmar que ela é no minimo estágio:1B
Como se dá o estadiamento do ca de colo uterino?I- Restrito ao utero podendo ser subdividido em IA (<5mm de profundidade) e IB (>5mm de profundidade e até >4cm de tamanho) II- Ultrapassa o utero mas nao alcança 1/3 inferior da vagina ou parede pevica III- 1/3 inferior da vagina(IIIA), parede pelvica(IIIB) e/ou hidronefrose, e ou acometimento linfonodal (IIIC) IV- Alcança fora da pelve em orgãos adjacentes (IVA) ou metastase distante (IVB)
Qual estagio está indicada a conização para tratamento do cancer de colo uterino?IA1
Em quais estagios pode se realizar cirurgia conservadora para preservar o utero se a paciente tem desejo reprodutivo?IA1, IA2, IB1 <2CM
Após o tratamento do cancer de colo uterino como se faz o seguimento?Exame fisico + citologia + colposcopia 3/3 meses no primeiro ano, 6/6 meses no segundo ano e semestral por mais 3 anos
Em quais estagios está indicada a cirurgia de Wertheim-meigs?IB1 e IIA1