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level: Level 1 of Endometriose

Questions and Answers List

level questions: Level 1 of Endometriose

QuestionAnswer
Quais as principais teorias sobre a fisiopatologia da endometriose?Menstruação retrograda Imunologica -> cels endometriais cairam na cavidade peritoneal e o sist imune nao consegue eliminar e elas se implantam Metaplasia celomica -> vem do mesmo tecido embriologico Linfatica/hematogenica -> pode explicar o caso de endometriose em sitios longe, tipo pulmão Iatrogenica -> caso de endometriose em cicatriz de cesarea ou de portal de laparoscopia.
Quais fatores podem afetar a historia clinica da endometriose?Estrogenio (é hormoniodependente) Fatores geneticos (multiplos genes afetam) Nutrição (mulheres que comem mais carne vermelha é pior)
Quais sao os 6 D's da endometriose? (sintomas)Dismenorreia Dispareunia Dor pelvica cronica Disquezia (ciclica) Disúria (ciclica) Dificuldade para engravidar
Como é o diagnostico definitivo de endometriose?Histológico, geralmente biopsia por laparoscopia
Como se trata as pacientes com muita dor por endometriose?Anticoncepcionais e analgesicos/AINEs Cirurgia somente quando refratario ao tto clinico
Como pode ser classificada a endometriose?Superficial: peritoneal Profunda: lesoes infiltrativas >5mm Ovariana: Endometrioma
Qual a principal causa de infertilidade na endometriose?Aderencias tubarias
Como se trata a infertilidade causada por endometriose?Cirurgia ou Reprodução assistida
Quando vai operar paciente com endometrioma?Não ha consenso, geralmente >5cm. Ideal realizar a cistectomia. Pode comprometer reserva ovariana
Qual tipo de lesão deve ir para cirurgia?Acometimento de Ileo pois pode ter obstrução intestinal Endometriose de apendice cecal Invasão de bexiga ou ureter
Qual exame de imagem nao detecta lesões de endometriose?Tomografia