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level: Level 1 of HIV

Questions and Answers List

level questions: Level 1 of HIV

QuestionAnswer
Quando testa para HIV?1º trimestre 3º trimestre na entrada na maternidade
O que fazer quando positiva uma sorologia no pre natal baixo risco?Pede teste confirmatorio e ja notifica Encaminha ao pre natal de alto risco Pede genotipagem, Carga viral e CD4
Quando pede cada exame (genotipagem, carga viral e cd4)Carga viral: 1ª consulta, 4 semanas apos TARV, 34s CD4: 1ª consulta, a cada 3 meses, 34s Genotipagem: para todas
Qual o grande objetivo no pre natal na gestante HIV+?Evitar a transmissão vertical, portanto a gestante deve chegar ao fim da gestação com carga viral INDETECTAVEL
Como chegar a carga viral indetectavel?Inicio precoce do pre natal Diagnostico prévio ou precoce do HIV Inicio da TARV a partir de 14 semanas Genotipagem
Quais complicações estao associadas a HIV na gestação?Prematuridade Pré eclampsia DMG RCIU
Como é feita a TARV na gestação?A partir de 14s 1ª escolha: Tenofovir (TDF) + 3TC (Lamivudina) + Raltegavir TDF + 3TC+ EFAVIRENZ (precisa da genotipagem) INTRAPARTO: AZT
Qual a via de parto mais adequada?Carga viral desconhecida ou >1000 -> CESÁREA 38S + AZT venoso CV<1000 -> Parto normal + AZT CV indetectavel -> Parto normal + TARV oral
Como faz AZT na cesárea eletivaAZT venoso 3 horas antes + durante a cesárea PARTO EMPELICADO
Cuidados no parto normal da HIV +Evitar: amniotomia, toque vaginal repetido, bolsa rota >4h, TP prolongado, episio, instrumentalização
Cuidados com RN?Limpar secreções e sangue IMEDIATO, clampear cordao imediato Evitar aspirar VA AZT xarope nas primeiras 4h Inibição da amamentação