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level: Fisiopato de complicaciones en IRA

Questions and Answers List

level questions: Fisiopato de complicaciones en IRA

QuestionAnswer
Por qué hay uremia en insuficiencia renal aguda:Debido a inhabilidad de excretar productos de desecho nitrogenado
Manifestaciones clínicas de la uremia:Letargia, náusea, confusión, anorexia
Por qué hay hiponatremia y exceso de fluidos en insuficiencia renal aguda:Resultado de retención de sal y agua Hiponatremia → Puede ser causada por ingestión de agua libre o fluidos hipotónicos
Por qué hay hiperkalemia en insuficiencia renal agua:Refleja TFG baja y carga distal de sodio disminuida Acompañada de acidosis metabólica y estado hipercatabólico → Salida de potasio del espacio intracelular
Manifestaciones de hiperkalemia:Puede provocar arritmias que amenacen la vida
Por qué hay hiperuricemia en insuficiencia renal aguda:Debido a que la vía de eliminación de ácido úrico es la filtración glomerular y secreción del túbulo proximal
¿Cómo es la razón de ácido úrico/orina cuando hay falla en excreción?Razón de ácido úrico/orina= menor a 0.75
¿Cómo es la razón de ácido úrico/orina cuando hay sobreproducción?Razón de ácido úrico/orina= menor a 1.0
Por qué hay acidosis en insuficiencia renal aguda:Debido a reabsorción disminuida de bicarbonato en el túbulo proximal incapacidad del riñón dañado para regenerar bicarbonato a través de amoniogénesis → Acumulación progresiva ácidos orgánicos (sulfato y fosfato) → Acidosis metabólica
Manifestaciones de la acidosis:Respiración de Kussmaul, náusea, vómito, fatiga, letargia, estupor, coma, arritmias
Por qué hay hipocalcemia en insuficiencia renal aguda:Menor síntesis de 1,25-OH2D3 Aumento de fosfato sérico debido a resistencia esquelética de PTH y reducción de TFG Depósito de calcio en tejidos dañados
Por qué hay hipermagnesemia en insuficiencia renal aguda:Debido a excreción de medicamentos o de dieta
Por qué hay anemia en insuficiencia renal aguda:Ocurre comúnmente después de una lesión Eritropoyesis defectuosa Producción de EPO inapropiada Hemólisis
Por qué hay malnutrición en insuficiencia renal aguda:Anorexia secundaria a uremia Hipercatabolismo Pérdida de nutrientes esenciales por diálisis Restricción de ingesta de proteínas