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level: Síndrome nefrítico

Questions and Answers List

level questions: Síndrome nefrítico

QuestionAnswer
Cuadro clínico más frecuente de un síndrome nefrítico agudo:Glomerulonefritis post-infecciosa
¿A qué tipo de pacientes afecta la glomerulonefritis post-infecciosa?NIÑOS en edad escolar
¿Después de qué tipo de infección suele ocurrir una glomerulonefritis post-infecciosa, y debido a qué patógeno?Después de una infección faríngea o impétigo húmero. Suele ser causado por una infección estreptocócica.
Posible agente causante de la glomerulonefritis post-estreptocócica:Exotoxina B estreptocócica
Niño de 6 años Hace 10 días tuvo una infección faríngea Síndrome nefrítico (hematuria glomerular, proteinuria, edema e hipertensión) C3 bajo, subió después de 6 semanasGlomerulonefritis post-infecciosa
¿Qué se encuentra en una biopsia renal en una glomerulonefritis post-infecciosa?Hipercelularidad endocapilar con neutrófilos. Depósitos de IgG o C3. Depósitos subepiteliales en forma de joroba.
¿Dónde se encuentran los depósitos en una glomerulonefritis post-infecciosa?Los depósitos son subepiteliales (y en forma de joroba).
Niveles de C3 y C4 en una glomerulonefritis post-infecciosa:C3 bajos, C4 normales
Niveles de C3 y C4 en una glomerulonefritis membranoproliferativa:C3 bajo, C4 normal
Fisiopatología de la glomerulonefritis post-infecciosa:Interacción entre complejo inmune y células glomerulares → Reacción inflamatoria → Consume el complemento + daña células epiteliales y membrana basal glomerular → Formación de jorobas subepiteliales que perturban la membrana basal glomerular y la integridad de los procesos podálicos
Causa y proceso después de infección en la glomerulonefritis post-infecciosa:Antígenos de agentes infecciosos (estreptococo) activan la vía alterna del complemento → Complejos inmunes pueden estar circulando o antígenos se pueden unir al glomérulo con anticuerpos → Activación del complemento in situ
Glomerulopatía más común en países desarrollados:Nefropatía por IgA
¿Qué sucede cuando en una nefritis por IgA hay púrpura palpable o rash petequial?Es una vasculitis por IgA
Fisiopatología de la nefritis por IgA:Región IgA1 antigénica deficiente en galactosa tiene un rol muy fuerte en patogenia de la enfermedad → Anticuerpos IgA conducen a depósitos glomerulares
Enfermedad mediada por complejos inmunes con depósito de IgA en el mesangio glomerular:Nefritis por IgA
¿Qué se encontraría en una biopsia renal de un paciente con nefritis por IgA?Esclerosis o semilunas, con depósitos de IgA predominantes Depósitos mesangiales y subendoteliales
¿Dónde se encuentran los depósitos en un paciente con nefritis por IgA?Los depósitos son mesangiales y subendoteliales.
Niño de 10 años Hematuria Proteinuria Sin edema ni hipertensión Púrpura palpable en las piernas C3 y C4 normales En biopsia renal: depósitos de IgA predominantesVasculitis por IgA
Una nefritis por IgA. puede preceder una glomerulonefritis membranoproliferativa. Verdadero o Falso.Verdadero.
¿Cómo están los niveles de C3 y C4 en una nefritis lúpica?Ambos disminuidos. Debido a activación de la vía clásica.
¿Cómo están los niveles de C3 y C4 en una nefritis por IgA?Ambos normales
Marcadores serológicos encontrados en un paciente con lupus:Anticuerpos antinucleares, anticuerpos antiDSN
Lesión renal más frecuente en pacientes con lupusProliferativa difusa tipo 4
Paciente joven Femenino Rash malar Artritis Úlceras orales Hematuria o proteinuria Anticuerpos antinucleares en sueroNefritis lúpica