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level: Hemostasia

Questions and Answers List

level questions: Hemostasia

QuestionAnswer
¿Qué es la hemostasia?Mantener condición de sangre + estable, afecta pérdida Evita pérdida sangre
ClasificaciónPrimaria: tapón plaquetario Secundaria: forma coágulo
Primaria: pasosAdhesión Activación Agregación
Primaria: qué esLesión vascular produce espasmo mediado x endotelina Dism flujo sanguíneo
Primaria: adhesiónEndotelio dañado lib factor de Von Willebrand Plaquetas med receptor GP1B se une a fVW
Primaria: activaciónPlaquetas activadas lib más fVW, serotonina, Ca2+, ADP, Tromboxano A2 Plaquetas comienzan a expresar prot GPIIB/IIIA Atraer + plaquetas
Primaria: AgregaciónProt GPIIB/GPIII: anclaje para fibrinógeno (factor I) así forma tapón
AspirinaInhibe agregación al bloquear síntesis de tromboxano A2
Secundaria: pasosVía intrínseca Vía extrínseca Vía común
Secundaria: qué esPasa al = tiempo q primaria Propósito convertir tapón en coágulo, fibrinógeno en fibrina
Secundaria: vía intrínseca, de sangreFXII: activado x plaqueta act FXIIa: activa XI FXIa: activa IX FVIII: activado x FII, requiere fVW para no destruirse
HMWK y calicreínaCininógeno de alto peso molecular lib por plaquetas aceleran vía intrínseca
HemofiliaMutación FVIII: tipo A Mutación de FIX: tipo B Enf de VW: fVW
Vía extrínseca: fuera de sangre, factor tisular FIIIFIII activa VII: complejo Complejo activa FX Prueba coagulación: TP
Vía común: trombina o FIIProtombinasa: Xa, Va, Ca. Participa junto con FII en el cambio de protombina a FII May efecto 1°Activar FI: fibrinógeno a fibrina 2°Activar FXIII, estabiliza fibrina 3°Activa FV, FVIII 4°Activa plaquetas
Vía comúnFXa+FVa+Ca=complejo protrombinasa V: activado por trombina II Protrombinasa activa FII: protrombina a trombina
Vitamina K, hígadoRealiza hemostasia adecuada K: activa FII, VII, IX, X, regulador prot C VitK oxidada debe reducirse para activar factores
WarfarinaInhibe reductasa epoxide, no se activan factores Px q coagule mucho: fibrilación atrial Se mantiene vitK oxidada Intenso Letal: Px cirrosis problema coagulación y px q no coagule
FibrinólisisPreviene que se salga de control la formación del coágulo Degrada coágulo/fibrina con plasmina Convierte proteína inactiva plasminógeno en plasmina
Fibrinólisis: estimulantes en presencia de coáguloCalicreína: lo activa, endógeno t-PA y Estreptoquinasa: inhibe coagulación, exógenos, golden hour infarto
AnticoagulaciónPreviene q se descontrole la act de factores de coagulación Heparina activa antitrombina antes de que haya coágulo Antitrombina actúa sobre: II, IX, X, XI, XII