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level: Diarreias crônicas - visão por parte de CAs

Questions and Answers List

level questions: Diarreias crônicas - visão por parte de CAs

QuestionAnswer
CLASSIFICAÇÃO DIARREIA POR TEMPO1. AGUDA ATÉ 02 SEMANAS 2. PERSISTENTE > 02 E < 04 SEMANAS 3. CRÔNICA > 04 SEMANAS
ANÁLISE SINDRÔMICADISABSORÇÃO > MANIFESTA PRINCIPALMENTE COM DIARREIA CRÔNICA E DESNUTRIÇÃO *AS VEZES A MANIFESTAÇÃO - ESPECÍFICAS POR NUTRIENTE *GORDURAS - ESTEATORREIA *PROTEÍNAS - HIPOALBUMINEMIA E ANASARCA *CARBOIDRATOS - FLATULÊNCIA
EXAMES COMPLEMENTARES1. GORDURAS > SUDAM III; ELASTASE 1 FECAL ( PELO MENOS INSUF MODERADA ) 2. CBD > D-XILOSE; LACTOSE; RESPIRATÓRIOS 3. PROTEÍNAS > CLEARANCE DE ALFA 1 ANTITRIPSINA
TUMOR CARCINOIDE1. NEUROENDÓCRINO - BEM DIFERENCIADO 2. ÍNDICE Ki-67 < 3 % = BEM DIFERENCIADO 3. PODEM SURGIR NO PULMÃO, TGI, OVÁRIOS, RINS 4. PRODUZEM HORMONIOS > HISTAMINA; CININAS; SEROTONINA > Sd. CARCINOIDE #MAIS COMUM NO DELGADO - ÍLEO ( QUANDO NO TGI ) >REGIÃO QUE MAIS CAUSA METÁSTASE > QUANDO HÁ Sd, CARCINOINE PROVAVELMENTE TEM METÁSTASES JÁ
T. CARCINOIDE - DETALHES1. PODE ENVOLVER RETO, APENDICE (PRINCIPAL NEOPLASIA DO APÊNDICE ) , ESTÔMAGO ( NO ESTOMAGO PODE SER DIVIDIDO EM 1,2,3 ) 2.Sd. CARCINOIDE > FLUSH; DIARREIA SECRETÓRIA; DOR ABDOMINAL; VALVOPADIA DIREITA > ESQUERDA; BRONCOESPASMO; TELANGIECTASIAS; PELAGRA ( DEFICIÊNCIA DE B3 )
TUMOR CARCINOIDE - DG1. IMAGEM > TC; RM; PET 2.EDA/COLONOSCOPIA > BIÓPSIAS 3. LABORATÓRIO - 5-HIAA URINÁRIO ( METABOLISMO DA SEROTONINA ); CROMOGRANINAS ( PRINCIPALMENTE PARA PROGNÓSTICO )
VIPoma1. PRODUZ PEPTÍDEO VIP - PEPTÍDEO INTESTINAL VASO ATIVO 2. PRODUZ A SÍNDROME DE VERNER-MORRISON 3. LOCALIZA-SE MAIS EM CAUDA PANCREÁTICA 4. LOGO AO DG É MTO COMUM JÁ TER METÁSTASES #DIARREIA SECRETÓRIA; SEM DOR; COM FLUSH; HIPOCLORIDRIA; HIPOCALEMIA; HIPERCALCEMIA ( NEM-1)
VIPoma - DG1. DIARREIA SECRETÓRIA 2. VIP > 200 3. IMAGEM COMPATÍVEL COM O TUMOR #PRECISA DOS 03 PARA DAR DG DE VIPOMA
GASTRINOMA1. É O CAUSADOR DA SÍNDROME DE ZOLLINGER-ELLISON 2. MAIS LOCALIZADO EM DUODENO 3. MUITO ASSOCIADO A NEM-1 #ÚLCERAS REFRATÁRIAS E MUITAS ÚLCERAS; SINTOMAS PÉPTICOS; DIARREIA; PERDA PONDERAL #GASTRINA > 1000; Ph < 2; TESTE DA SECRETINA = ESTIMULA GASTRINA PELA CÉLULA DO TUMOR ( DIFERENTE DAS CÉLULAS NORMAIS )