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level: Abdomen agudo

Questions and Answers List

level questions: Abdomen agudo

QuestionAnswer
¿Cuándo se presenta abdomen agudo?Dolor cualquier tipo Inicia en el momento Signo reacción peritoneal
Clasificación1. Sx peritonítico o inflamación visceral 2. Sx oclusivo 3. Sx hemorrágico 4. Sx mixto
Px duodenalúlcera duodenal y gástrica ILEO Sx intestino irritable
úlcera duodenal y gástricaSx Zollinger-Ellison Causa: AINE, ACV, dieta, Helicobacter pylori Síntomas: dolor epigastrio x palpación, signo irritación peritoneal, ruido hidroaéreo
ILEOParálisis intestino Obstructivo: mecánico, rotación intestino Médico o adinámico
Sx intestino irritableFrecuente. Inspección Estreñimiento, diarrea Psicológico: px aprensivo, preocupado
Dx complementarioLeucocitosis Orina Radiología Ecografía TAC Endoscopia Punción abdominal
Dx generalHC: 80% Énfasis en dolor
Síntomas principales para cirugíaVómito, fiebre, náuseas
Peritonitis pélvica: dx diferencialExploración rectal, pélvica (dolor útero, tumor en recto u ovarios)
Exploración física: maniobrasDolor causado por rebote: retira mano bruscamente Percusión suave Hacerlo toser Psoas Obturador Signo de Rovsing
Escala de Alvarado: apendictis aguda0-4: bajo, egreso 5-6: sugestivo, + estudios 7-10: alta, cirugía
Dx: orinaEdo hidratación Descartar enf renal grave, diabetes, IVU Concentración N ureico, glucosa, bilirrubina sérica Amilasa sérica aum Medición lipasa sérica (+ valor q amilasa)
Amilasa sérica altaúlcera perforada, obstrucción intestinal con estrangulación, colecistitis aguda
RadiografíaObstrucción intestinal, úlcera perforada
EcografíaPx ginecológicos, apendictis
TACEstándar para apendicitis
EndoscopioÚlcera péptica