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level: Glándula suprarrenal

Questions and Answers List

level questions: Glándula suprarrenal

QuestionAnswer
CapasCorteza y Médula
CortezaGlomerular: mineralocorticoides, regula minerales Ej Aldosterona Fascicular: glucocorticoides, regula glucosa Ej cortisol. corticosterona, cortisona Reticular: Andrógenos, estimula masculinización Ej Dehidroepiandrosterona DHE
MédulaHormonas estrés: estimula SNA simpático Ej epinefrina, norepinefrina
¿Cómo cada capa secreta distintas hormonas?Expresión diferencial enzimas Vía metabólica ramificada
Vía metabólica ramificadaTienen una sustancia con dos destinos diferentes dependiendo a la enzima Llegan a punto en común y salen siendo diferentes
HormonasLiposolubles Base: colesterol 80% de LDL Estimulado por ACTH
ProcesoActividad cruzada de origen común
Liberación y transporte95% Cortisol unido a proteínas: vida 60-90 min 60% Aldosterona unido a proteína: vida 20 min 25% degradación vía hepática: bilis
Enfermedad hepáticaDisminuye degradación hormonas adrenales Exceso aldosterona y cortisol
Aldosterona: funciónAumenta reabsorción Na+ y secreción K+ (Túbulo colector) A donde va Na va H2O Acumulación carga + debe sacar (K)
Aldosterona: efecto potente, deficienciaPérdida 10 a 20 g Na en 1 día = 1/5 pt Na+ corporal Muerte: días a semanas por pérdida de H2O
Aldosterona: presión arterialAumento: hipertensión, + reabsorción Na Disminución: choque por hipovolemia
Aldosterona: K+Propósito: dism K+ extracelular Aumento: hipopotasemia Disminución: hiperpotasemia
Aldosterona: factores estimula secreción1. Aum concentración K 2. Aum angiotensina II 3. ACTH: no depende mucho
ACTH: POMCTiene sec alfa-MSH Enfermedad Addison
Enfermedad AddisonIncapacidad sintetizar y secretar hormonas Destrucción >90% corteza Efecto mineralocorticoides: natriuresis, hiperpotasemia E glucocorticoides: hipoglucemia severa entre comida, mín tolerancia estrés Hiperpigmentación por ACTH
Sx de Waterhouse-FriderichsenSepsis: Neisseria meningitidis, Pseudomonas
Sx de ConnHipertensión Hipopotasemia Alcalosis Hiperaldosteronismo
GlucocorticoidesFunción 95% mediada por cortisol 5% por corticosterona
Glucocorticoides: funcionesMetabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos (para energía) Estrés e inflamación
Glucocorticoides: carbohidratosBusca aum glucosa plasmática Hígado: gluconeogénesis, favorece síntesis enzimas, moviliza aá Dism consumo celular glucosa: dism GLUT4, prod resistencia insulina
Glucocorticoides: proteínasDism síntesis proteica Aum catabolismo proteico Proteólisis: aum aá circulantes - hígado - producen proteínas hepáticas circulantes Última opción
Glucocorticoides: lípidosLipólisis - aum á grasos circulantes - aum beta oxidación
¿Qué puede aum glucocorticoides en el cuerpo?Trauma, cirugía, T° extremas, enf crónicas, infecciones, estrés
Glucocorticoides: efectos metabólicosEnergía disponible Destrucción proteínas no vitales y construye vitales
Glucocorticoides: efecto antiinflamatorioPreviene activación excesiva SI Estabiliza membrana lisosomal Dism permeabilidad vascular, migración leucocitos, formación prostaglandinas y leucotrienos Favorece reparación tejido Inhibe cicatrización
¿Qué regula secreción glucocorticoides?Controlado por ACTH Más potente inductor: estrés Punto alto: 8 - 10 am
Enfermedad de CushingHiperglucemia Adenoma hipofisiario o suprarrenal Cara luna llena Efecto andrógeno: hirsutismo y acné Debilidad muscular por lib aá
Sx adrenogenitalHiperplasia adrenal Exceso secreción andrógeno Defecto 21 hidroxilasa 95%