Buscar
Estás en modo de exploración. debe iniciar sesión para usar MEMORY

   Inicia sesión para empezar

level: Remembering 3

Questions and Answers List

level questions: Remembering 3

QuestionAnswer
Gen nào quy định tính kháng Isoniazid của M.tuberculois?katG, inhA, ahpC
Gen nào quy định tính kháng Pyrazinamide của M.tuberculois?pncA
Gen nào quy định tính kháng Ethambutol của M.tuberculois?embB
Gen nào quy định tính kháng Streptomycin của M.tuberculois?rrs, rpsL
Đặc điểm hình thể của vk Lao?Trực khuẩn, không lông vỏ, không nha bào Nhuộm Ziehl- Neelsen vi khuẩn lao bắt màu đỏ
Đặc điểm nào làm nên tính kháng cồn, acid của vk Lao?Lớp lipid và Acid mycolic dày bao phía ngoài
Tại sao không dùng nhuộm Gr đối với vk lao?Thuốc nhuộm Gr thấm nước, thuốc để nhuộm các loại VK loại này nhuộm bằng carbol fuchsin => Bắt màu đỏ
Khi nhuộm Carbol fuchsin thấy vk bắt màu đỏ, đâu là kết luận đúng?Là vk kháng cồn, acid (AFB)
Đâu là đặc điểm tăng trưởng của vk Lao?Hiếu khí tuyệt đối Mọc trên MT giàu dinh dưỡng Mọc rất chậm
Đâu là MT để cấy lao?MT Lowenstein- Jensen
Khi nghi ngờ BN nhiễm lao phổi, cần đưa ra chỉ định nào sau đây? Cấy lao hay cấy VK viêm phổi?Cấy lao
Thời gian cấy Lao trên MT đặc và lỏng?Lao trên MT đặc có kết quả từ 3-4 tuần, trên MT lỏng từ 1-2 tuần
VK Lao gây bệnh bằng gì?Thành phần lipid trên vách tế bào Không có nội lẫn ngoại độc tố
Nêu quá trình đáp ứng MD đối với vk Lao?ĐTB không ly giải Lao bằng lysosome do vk có vỏ lipid dày. Tuy nhiên nó vẫn khu trú được con lao. Nếu con lao bị chết => Rất tốt Nếu con lao không chết, có lao trong người nhưng không biểu hiện => Nhiễm lao Khi hệ md suy giảm => Nang lao bị hoại tử bã đậu và vỡ ra => Ho ra ngoài => Lao bệnh
Lao chủ yếu gây bệnh ở đâu và tại sao?Phổi. Vì nhiều O2
Thời điểm chích vaccine BCG?72h sau sinh
Bên cạnh nhuộm Ziehl – Neelsen, đâu là pp nhuộm để tìm vk Lao?Nhuộm Flourochrome
Các pp SHPT trong chẩn đoán lao?- Hain test - XPERT/MTB RIF
Đâu là tên các loại thuốc kháng Lao?Rifampicin (R) Isoniazid (H) Pyrazinamid (Z) Ethambutol (E) Streptomycin (S)
Đặc điểm hình thái của vk Phong?Nhuộm Ziehl Neelsen bắt màu đỏ, đứng với nhau thành từng đám như bó củi Không lông vỏ, không nha bào
Nhộm Ziehl Neelsen thì vk Phong bắt màu như thế nào sao với vk Lao?Bắt màu nhạt hơn vì lớp vỏ lipid mỏng hơn
Vị trí hay gây bệnh của VK Phong?Da, sụn, thần kinh
Thành phần nào của vk lao đóng vai trò trong việc hình thành hoại tử bã đậu?Lớp phospholipid
Không thể sử dụng phương pháp nào để tìm vk Phong?Nuôi cấy
Phương pháp miễn dịch để chẩn đoán vk Phong?Phản ứng Mitsuda (tiêm Lepromin 1ml vào trong da)
Đâu là đối tượng của antimicrobial drugs?Antimicrobial drugs: thuốc kháng vi sinh => Vi khuẩn, Virus, Nấm
Khi làm xét nghiệm, nếu thấy pK/pD > MIC, ta có thể kết luận vi khuẩn này?Nhạy với kháng sinh
Nguyên lí chung của thuốc kháng VSV?1. Cơ chế điều trị: gây độc có tính chọn lọc trên vsv gây bệnh 2. TÍnh chọn lọc tương đối
Khi nào cần chỉ định dùng MIC?1. Trường hợp nhiễm trùng nặng, dai dẵng, nhiễm trùng ở các vị trí thuốc khó tác động 2. Chủ động liều lượng của KS tránh độc tính cho BN
Nếu MIC gần MBC thì thuốc được xếp vào loại nào?Diệt khuẩn
Nếu MIC xa MBC thì thuốc được xếp vào loại nào?Kiềm khuẩn
PAE trở nên tốt hơn ở những vk nào?VK đang sinh sôi
Đâu là nhóm kháng sinh diệt khuẩn?Aminoglycoside, Beta-lactam, Vancomycin, Quinolone, Rifampin, Metronidazole. Còn lại là kiềm khuẩn
Tại sao Aminoglycoside không có đích tác động là vách TB những vẫn được xếp vào nhóm diệt khuẩn?Vì có chức năng tạo đột biến sai nghĩa trong quá trình tổng hợp vách => Ly giải TB
Ý nghĩa của việc phân chia kháng sinh thành 2 nhóm Kiềm khuẩn - DIệt khuẩn?Chỉ có ý nghĩa trên các BN bị mắc bệnh nặng hay suy giảm MD
Những thuốc uống nào có SKD >90%Levofloxacin, ciprofloxacin, fluconazole
Đâu là nhóm kháng sinh ưa nước?•BETA- LACTAMS •GLYCOPEPTIDES •AMINOGLYCOSIDES
Đâu là nhóm kháng sinh ưa lipid?•MACROLIDES •FLUOROQUINOLONES •TETRACYCLINES •CHLORAMPHENICOL •RIFAMPIN •OXALOLIDINONES
Đặc điểm của nhóm kháng sinh ưa nước?- Giới hạn thể tích phân bố - Không khuếch tán được qua màng TB để tiêu diệt tác nhân nội bào - Thải trừ qua thận
Đâu là nơi chuyển hóa của nhóm kháng sinh ưa lipid?Gan
Đâu là kháng sinh phụ thuộc thời gian?Penicillin, Carbapenem, Cephalosporin Erythromicin, Clindamycin
Đâu là nhóm kháng sinh phụ thuộc nồng độ?Aminoglycoside, Daptomycin, Flouroquiolone
Để T > MIC (tối đa thời gian), ta sử dụng những cách nào?Tăng liều Tăng số lần sử dụng Truyền liên tục/nhỏ giọt
Nên sử dụng Aminoglycoside như thế nào?Chủ yếu dùng đường tiêm. Liều cao, xài 1 lần/ngày => Giảm độc tính trên thận. Không kéo dài TG dùng thuốc (max 5 ngày).
Khi sử dụng Flouroquinolone với liều càng cao thì sẽ dẫn đến hậu quả gì?Độc tố trên thần kinh càng nhiều
Khi nào cần theo dõi nồng độ đáy (Ctrough) của Vancomycin?Trước liều thứ 4 khoảng 30p (khoảng 2 ngày sau khi bắt đầu SD) * Do tới liều thứ 4 nồng độ thuốc sẽ ổn định.
Nguyên tác lựa chọn kháng sinh dự phòng?Lựa chọn thuốc an toàn, có tác dụng trên VK có khả năng gây bệnh, không mắc tiền. Thường xài phổ hẹp và xài cho VK ở da
Yêu cầu khi xài kháng sinh dự phòng?Trước khi phơi nhiễm đến kết thúc phơi nhiễm thì phải đạt cao hơn MIC
Thời điểm dùng kháng sinh dự phòng?Dùng trước khi phẫu thuật ít nhất là 30p, đối với Vancomycin thì tối thiểu là 2 tiếng, còn Cepha thì chỉ cần 5-10p là đã chạm tới đỉnh