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level: Atopia

Questions and Answers List

level questions: Atopia

QuestionAnswer
MARCHA ATÓPICAÉ A HISTÓRIA NATURAL DAS ATOPIAS 1. BEBÊ SURGE COM DERMATIITE ATÓPICA ( PODE ESTAR RELACIONADA A ALIMENTOS ) > SENSIBILIZAÇÃO A AEROALÉRGENOS > SIBILÂNCIA RECORRENTE 2. QUANDO CRESCE; PODE TER DESAPARECIMENTO DAS DERMATITES E ALERGIA ALIMENTAR; MAS PODE PERSISTIR A SIBILÂNCIA, TENDO NESSA ÉPOCA O DIAGNÓSTICO DE ASMA E ATÉ RINITE ALÉRGICA
DG DA SENSIBILIZAÇÃO ALÉRGICA1. EOSINOFILIA >= 4 % 2. PRICK TEST 3. IgE SÉRICA ESPECÍFICA PARA AEROALÉRGENOS
DERMATITE ATÓPICA1. MAIS COMUM NOS LACTENTES 2. DESREGULAÇÃO IMUNE - PREDOMÍNIO DE RESPOSTA Th2 > DISFUNÇÃO DE BARREIRA DA PELE COM SENSIBILIDADE A IRRITANTES ( ÁGUA QUENTE; QUÍMICA; FRICÇÃO ) 3. CLÍNICA COM ECZEMA; PRURIDO E HISTÓRICO DE ATOPIA - NO LACTENTE - ECZEMA PREDOMINA EM FACE; MALAR E FRONTE; SUPERFÍCIE EXTENSORA DOS MEMBROS -PRÉ-´PUBERES > ECZEMA PRINCIPALMENTE EM REGIÕES FLEXORAS -ADULTOS > PREDOMÍNIO PERIORBITAL; MÃOS E FACES FLEXORAS
TTO DA?1. PRESERVAR BARREIRA CUTÂNEA > HIDRATAÇÃO DA PELE 2. CONTROLAR IRRITANTES ( BANHOS MAIS CURTOS, MENOS SABONETE, EVITAR CONTATO COM QUÍMICA ) 3. EM EXACERBAÇÕES > CORTICOIDES TÓPICOS E ATÉ IMUNOMODULADORES TÓPICOS COMO TACROLIMUS // PODE RECEITAR ANTI-HISTAMÍNICO ORAL DE PRIMEIRA GERAÇÃO 4. PROBIÓTICOS - LACTOBACILLUS RHAMNOSUS GG - FINAL DA GESTAÇÃO OU DURANTE ALEITAMENTO, PARECE TER ALGUMA RELAÇÃO COM PREVENÇÃO; MAS AINDA NÃO PADRONIZADO
RINITE ALÉRGICA1. ESCOLARES E ADOLESCENTES 2. SENSIBILIZAÇÃO PRÉVIA > RESPOSTA PREDOMINANTE DE Th2 3. ESPIRROS EM SALVAS; PRURIDO NASAL; CORIZA HIALINA; OBSTRUÇÃO NASAL 4. INTERMITENTE - < 4X/SEMANA OU < 4 SEMANAS 5. PERSITENTE - > 4X/SEMANA OU > 4 SEMANAS
TRATAMENTO RA1. LAVAGEM NASAL COM SF 2. CONTROLE AMBIENTAL - REDUÇÃO EXPOSIÇÃO; CAPA ANTIÁCARO; TRAVESSEIRO DE ESPUMA 3. AHIS DE 2A GERAÇÃO PRINCIPALMENTE PARA INTERMITENTE; CORTICOIDES NASAL PRINCIPALMENTE NA PERSISTENTE 4. DESCONGESTIONANTES NASAIS > PODE SER PRESCRITO P/ > 6 ANOS E APENAS POR 07 DIAS ( RINITE DE REBOTE ) 5. IMUNOTERAPIA > PARA OS MAIORES QUE 5 ANOS COM RINITE PERSISTENTE OU INTERMITENTE GRAVE
CONCEITO DA IMUNOTERAPIA1. FUNDAMENTADA NA EVIDENCIA DE COMPROVAÇÃO DE SENSIBILIZAÇÃO ALÉRGICA 2. POR EXEMPLO, SE SENBILIZAÇÃO A ÁCAROS: -UTILIZAR ESSE ÁCARO EM DOSES PEQUENAS; PROGRESSIVAS POR 03-05 ANOS ATÉ BENEFÍCIO - BENEFÍCIOS SÃO DURADOUROS