AULA 3 - MALÁRIA
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50 preguntas
| 🇵🇹 | 🇵🇹 |
| Plasmodium é.. | ..intracelular obrigatório |
| Ciclo | Heteroxeno - um vertebrado e um invertebrado (mosquito) |
| Forma infectante do Plasmodium | Esporozoítos |
| Merozoíto ou meronte | Forma que invade hemácias e comela sua multiplicação |
| Forma de transmissão do Plasmodium | Pelo mosquito fêmea do gênero Anopheles |
| Pq acontece reinfecção de malária | Pq a malária não gera imunidade duradoura |
| Pq os esporozoítos atingem os hepatócitos? | Pq o protozoário encontra receptor lá |
| Qual forma do parasito invade hemácias? | Merozoítos |
| Qual a forma infectante do parasito? | Esporozoítos |
| A partir da ingestão dos gametócitos o que ocorre? | Os gametócitos rompem a parede da hemácia que foi ingerida e ficam livres no estômago do mosquito, onde ocorre fertilização e forma o zigoto |
| Depois que o zigoto é formado... | O zigoto se transforma em oocisto, que quando fica maduro se transfoma em esporozoíto, que é a forma infectante |
| A malaria é... | Uma endemia |
| Modos de transmissão de malária (3) | - Natural: por picada, mais comum - Induzida: através de contaminação de agulhas e doação de sangue - Congênita: da mãe para o bebê |
| Malária congênita causa | Baixo peso ao nascer, maior risco de morte |
| Vetor | Anopheles darlingi, mosquito prego, sovela ou carapanã |
| Em quais locais ocorre ovoposição? | Em locais com baixo teor de material orgânico, coloca seus ovos em locais limpos |
| Quem não vai pegar malária? | - Anemia falciforme: alteração na molécula de hemoglobina que transporta menos o oxigênio, não consegue abrigar o Plasmodium - Ausência de receptores hemáticos específicos: lembrar do exemplo das prostitutas de Nairobi, simplesmente tem alteração genética e não tem receptor |
| Modo de transmissão (4) | - Maior temperatura - Maior umidade - Precipitação - Precárias condições habitacionais |
| Malária holoendêmica | Quando mais de 75% das crianças têm o baço palpável e o índice nos adultos é baixo |
| Malária hiperêndemica | Quando entre 50 e 75% das crianças têm o baço palpável e o índice nos adultos também é elevado |
| Malária mesoendêmica | Quando entre 11 e 50% das crianças têm esplenomegalia |
| Malária hipoendêmica | Quando menos de 10% das crianças têm esplenomegalia |
| Pq pode ocorrer esplenomegalia na malária? | Pq o não funciona como filtro para as células defeituosas, inclusive as hemácias. Quando o baço trabalha de forma excessiva indica que tem cels defeituosas em excesso e está fagocitando muitas hemácias |
| Malária estável | Ocorre em áreas onde existe uma intensa transmissão do Plasmodium e as pessoas estão constantemente expostas, ex: África |
| Malária instável | Áreas onde a incidência de malária varia de mês para mês e de ano para ano |
| O que são reticulócitos? | São fragmentos do núcleo dos eritoblastos, que é a forma imatura da hemácia na medula óssea |
| Quanto temos de reticulócitos na corrente sanguínea? | De 0,8 a 1,5% |
| O P. vivax só infecta qual tipo de hemácia? | Os reticulócitos, ou seja, só 0,8 a 1,5% das minhas hemácias vão ser infectadas |
| Espécies de Plasmodium que só infectam reticulócitos? | Vivax e ovale (só na África) |
| Pq o P. falciparum é o mais virulento? | Pq ele consegue infectar qualquer formato de hemácia, desde uma bebezinha até uma velhaca |
| Formas complicadas de malária são causadas por... | P. falciparum |
| Pq P. falciparum pode causar morte? | Pq causa diminuição exagerada do nº de hemácias |
| População de risco para malária complicada | Gestantes, pacientes com HIV e crianças |
| Solicitar creatinina e ureia quando? | Suspeita de insuficiência renal aguda. Valores alterados quando houver perda acima de 70% da função renal |
| Sintomas de malária | Calafrios, astenia intensa, cefaleia, mialgias, tosse e sintomas gastrointestinais como vômitos, náuseas, diarreias e dor abdominal. |
| Febre quartã | Infecções por P. malarie |
| Febre terçã | A cada 48h, ocorre em infecções por P. vivax e P. ovale |
| Achados no exame físico de malária | Febre e esplenomegalia |
| Exames laboratoriais para rastrear malária | Exame parasitológico de sangue (gota-espessa) Métodos imunocromatográficos PCR - biologia molecular Sorológicos |
| Exame padrão outro para malária | Gota espessa |
| Esquizogonia | É responsável pela patogenia e manifestação clínica da infecção |
| TTO P. vivax | Cloroquina + Primaquina |
| TTO P. malarie | Só cloroquina |
| TTO P. falciparum | Quinino + Doxiciclina + Primaquina |